文：网易公开课

ID：open163

“在美国，经过17个月的抗癌治疗，2018年10月25日凌晨5点20分，永失我爱…… ”

李咏妻子哈文29日在微博上发布讣告，李咏2018年10月25日凌晨5点20分经过17个月的抗癌治疗，在美国去世，享年50岁。

主持人是个高压职业，在李咏之前，已有数位央视主持人，被癌症夺去了生命。

肖晓琳，曾主持《焦点访谈》《半边天》等节目，2017年因直肠癌转移不幸离世，终年55岁；

方静，曾担任《东方时空》《国际观察》等栏目主持人，2015年因癌症医治无效在台湾去世，终年44岁；

王欢，CCTV-6《节目预告》编导，《下周电影》主持人，2013年7月3日因乳腺癌病逝，年仅43岁；

罗京，《新闻联播》节目主持人，2008年7月被确诊为淋巴癌，2009年去世，终年48岁……

事实上数据显示：

中国平均每分钟就查出7人患癌；

每分钟有4个人因癌症去世；

超过9成家庭都有癌症病人。

所以我们几乎每个人身边都会遇到这样的人。

癌症，离我们并不遥远。

关于癌症的真相，中国科学院生物化学与细胞生物学研究所研究员姜海，曾提出并解答了一个问题：60%的癌症可预防，为什么还有这么多人不治而终？

为了自己和家人，下面几个知识请你一定要知道。

01

中国1/4的死亡

由恶性肿瘤造成

发表在《英国癌症杂志》（British Journal of Cancer）上的一项研究中显示，英国每两人中将会有一人在人生的某个阶段患癌症。

世界癌症报告估计，2012年中国癌症发病人数为306.5万，约占全球发病的五分之一；癌症死亡人数为220.5万，约占全球癌症死亡人数的四分之一。

由于种种原因，人们对于癌症的起因、防治存在不少成见和误解，影响了对癌症的早发现、早诊断、早治疗。

姜海认为，第一个误区就是认为肿瘤就是癌症，癌症就是肿瘤。

生活中，癌症和肿瘤这两个词经常通用，但这两个词还是有一些区别的。

肿瘤的关键词是“固体”，癌症的属性是“恶性”。

图片来源：姜海《60%的癌症可预防，为什么还有这么多人不治而终？》/ 造就

所以恶性固体肿瘤就是癌症，血液癌症不是肿瘤，良性肿瘤不是癌症。

良性肿瘤和恶性肿瘤的区别要看肿瘤是否转移。

良性肿瘤不转移，只要手术切除肿瘤本身，就可以维持较好的状态。

恶性肿瘤不论大小，都已经发生了转移，有可能在血液系统里，可能在淋巴系统里，也可能已经到了身体的其他器官，引发恶性疾病。

图片来源：姜海《60%的癌症可预防，为什么还有这么多人不治而终？》/ 造就

02

患癌最大风险

不是环境污染、食品安全

是寿命

杜克大学癌症生物学博士、美国诺华癌症新药研究员李治中在演讲中提过一个问题：你认为中国癌症发病率在全球排名多少位？

大部分听众都认为中国排在前十名，正确答案却排在50开外。

更让人万万想不到的是，排名前二十的国家，大部分都是欧美国家。像中国、印度这样的国家，癌症发病率排名都在50开外。

图片来源：李治中.《我们是兼职在辟谣，别人是全职在传播伪科学》 / 一席

癌症发生最大的风险因素，不是环境污染，不是食品安全，而是寿命。

人为什么会得癌症？答案是——基因突变。

图片来源：姜海《60%的癌症可预防，为什么还有这么多人不治而终？》/  造就

李治中说：“我们体内大概有两万多个基因，和癌症直接相关的大概有100多个，这些基因中突变一个或几个，癌症发生的概率就非常高。”

总结的数学公式是：癌症发生概率(p) = 细胞分裂次数(a) X 每次分裂产生突变数目(b) X 突变基因是致癌基因概率(e)

在这个公式中，e 对每个人都是一样的，关键是a和b两个因子。

（a）岁数越大，细胞需要分裂次数越多，所以老人比年轻人容易得癌症。

（b）岁数越大，人体器官累计受到损伤越多，需要修复就越多。因此长期器官损伤，反复修复组织容易诱发癌症。

暴晒太阳损伤皮肤细胞，因此皮肤晒伤次数和得皮肤癌直接相关；

抽烟或者重度空气污染损伤肺部细胞，因此长期抽烟容易得肺癌；

吃刺激性和受污染的食物，损伤消化道表皮细胞，因此长期吃重辣，污染食物会增加食道癌，胃癌，大肠癌，直肠癌发生；

慢性乙肝病毒伤害肝细胞，因此乙肝病毒携带者容易得肝癌，等等。

（c）每个人的细胞分裂一次产生突变的数目是不同的。

这个主要受到遗传的影响，有些人天生就携带一些基因突变，这些突变虽然不能直接导致癌症，但是会让他们细胞每次分裂产生突变数目大大增加。

图片来源：李治中《我们是兼职在辟谣，别人是全职在传播伪科学》 / 一席

换句话说，癌症其实是个的“富贵病”，多数癌症都是“富人癌”。

中国近年各类癌症发病率都在提高，一个原因就是经济等各种条件越来越好，我们的寿命越来越长。

03

癌症不是单一的疾病

是几千几万种疾病的组合

在大多数人心中，癌症往往与“绝症”是同义词。

癌症的可怕源自人们对不治之症的恐惧，但癌症的真相远比上述理解更复杂。

癌症之所以难治，李治中认为主要原因有三：

第一个原因是癌症是“内源性疾病”： 癌细胞是病人身体的一部分。

癌细胞虽然是变坏了的人体细胞，但仍然是人体细胞。所以要搞定他们，几乎是杀敌一千，自损八百的勾当，这就是大家常听到的“副作用”。

图片来源：姜海《60%的癌症可预防，为什么还有这么多人不治而终？》/ 造就

第二个癌症难搞的原因是癌症不是单一疾病，而是几千几万种疾病的组合。

世界上没有完全一样的两片树叶，世界上也没有两个完全一样的癌症。

因为癌症的多样性，药厂几乎注定每次只能针对很小的一些病人研发药物，前期大量的时间金钱投入，导致研发抗癌药物进展缓慢。

要攻克所有的癌症，即使不是遥遥无期，也是任重道远。

第三是癌症的突变抗药性。

在抗生素出现之前，金黄色葡萄球菌感染是致命的，比如败血症。但是青霉素出现以后，金黄色葡萄球菌就怂掉了。

这点是癌症和艾滋病共有的， 也是目前为止人类还没有彻底攻克艾滋病的根本原因。

由于癌症的多重复杂性，人对于癌症防治的期待也越来越高。

2017年8月9日，李咏妻子哈文就曾发文，表示期待癌症疫苗：“艾滋病疫苗都有了，癌症疫苗还远吗？加油吧科学家们。”

04

现在60%的癌症

都是可以预防，可以避免的

近几年，有个“酸性体质” 的概念大火。

按照“专家” 的说法，人的体质分为“酸性体质”和“碱性体质”，“酸性体质”的人更容易患癌症等可怕的疾病，因此需要多吃碱性食物。

事实上，医院根本没有常规测试检测酸碱性体质。

李治中教授认为这些结论只是“医学专家” 编造的，都是为了卖一些所谓能“排酸” 的“保健品” 罢了。

他指出，患癌主要原因有两个：一个是饮食生活习惯，一个是病毒细菌感染。

以全球第二大致死的癌症——肝癌为例，酗酒和肥胖是患癌主因。

据世界肝炎联盟组织调查，在过去的二十年中，肝癌死亡率上升了近80%，2016年，全球肝癌患者死亡人数达83万，平均每天有近2300人因此死亡。

此外，对于同样可怕的胃癌，不健康的饮食习惯是重要致病因素，例如喜欢摄入高盐高脂、烟熏、油炸、烘烤类等食品。

2017年，据国家癌症中心公布的《中国胃癌流行病学现状》报告，2012年全球胃癌新发95.1万例，死亡达72.3万例。

不论是发病还是死亡例数，中国都占据了将近一半。

在烧烤摊胡吃海塞，沉迷于垃圾食品，饮食习惯失调等，已为我们的健康埋下一颗不定时炸弹，说不定在哪天突然爆炸。

李治中说：现在60%的癌症都是可以预防，可以避免的。

对于癌症，预防是上策，筛查是中策，治疗是下策。

图片来源：李治中《我们是兼职在辟谣，别人是全职在传播伪科学》 / 一席

癌症无法完全避免，但我们尽可能预防，要从这些方面做起：

不抽烟不喝酒，少吃辛辣食物；少吃滚烫食物，少吃过咸食物；

少吃腌制食物，多补膳食纤维；远离环境污染，坚持锻炼身体。

昆德拉说：“这是一个流行离开的世界，但是我们都不擅长告别。”

好好关爱自己，好好关心家人，别让遗憾留在下一个“来日方长”。