英国医学杂志中文版2015年2月第2期

颜淑敏译

北京积水潭医院风湿免疫科

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研究显示1 , 与家人、朋友或邻居争吵可增加过早死亡的风险, 尤其是失业男性。

研究者调查了参与丹麦关于工作、失业和健康纵向研究的9 875 位年龄36 ～52 岁的男性和女性的日常社会关系。并利用丹麦死因登记系统跟踪这些参与者从2000 年至2011 年底的全因死亡的信息。

该项研究发表于Journal ofEpidemiology and Community Health, 结果显示196 例女性( 4% ) 和226 例( 6% ) 在研究期间死亡。主要死亡原因为肿瘤( 47% ) 、心血管疾病( 14% ) 、酗酒相关肝脏疾病( 8%) 和意外或自杀所致的暴力死亡( 7%) 。

十分之一的参与者称, 超额需求和忧虑的经常性或固定性来源是他们的配偶或子女, 6% 的人说上述情况来源于亲戚, 还有2%的人说类似情况来源于朋友。研究者发现6% 的参与者经常与他们的配偶或子女争吵, 2% 的人与其他亲戚争吵, 还有1% 的人与朋友或邻居争吵。

在调整婚姻状况、长期健康状况、抑郁症状和社会阶层等因素后,研究人员发现来自配偶或子女经常性的忧虑或需求与全因死亡风险增加50% ～100% 相关。那些诉说他们一直或经常与配偶发生冲突的参与者的全因死亡风险是那些罕有上述冲突者的2 倍[ 危害比2. 19 ( 95% 可信区间1. 49 ～3. 21) ] 。那些诉说他们总是与邻居发生冲突者的死亡风险为3 倍[ 3. 07( 1. 49 ～6. 32) ] 。

研究结果发现, 作为男性, 而且失业, 二者都具有放大社会关系压力的作用。失业合并与配偶经常性争吵导致830 额外病例/100 000 人年( 95%可信区间166 ～1494; P < 0. 01) 。

来自哥本哈根大学的这些作者认为性格会影响人们如何感知、形成和应对压力, 并可能会影响个人的过早死亡风险。他们补充道, 通过学习冲突处理技能, 人们可降低过早死亡的风险。

BMJ 2014; 348: g3183 doi:10. 1136 /bmj. g3183