人间天使:芳香疗法与临终关怀实例(1),英国香缇微信公众号文章

临终关怀工作主要是温柔地护理病人，减少或者消除他们的疼痛和不适，帮助他们在剩下的时间里尽可能完美地走完人生。

大多数人，甚至那些被诊断患有绝症的人，都是在自己家里度过最后时光的。临终服务部门对晚期病人和预期生命有限的病人，在家中或在护理院提供专门的健康护理。

临终护理人员有临终关怀经验，还有医疗护理，也常常提供其他服务，例如心理支持、陪伴、饮食建议、帮助寻找其他资源、接受差遣以及支持失去亲人的家庭。由于临终服务性质很灵活，也对能够待在自己家里的病人提供支持，因此临终关怀服务正在变得普遍起来。

芳香疗法在临终关杯方面的应用

在临终关怀方面应用芳香疗法已经流行一段时间了。在英国和美国的临终服务项目里，已经包括用不同的方法使用精油来增加病人的舒适感和帮助处理临终护理院病人一些常见的症状。

在英格兰南安普顿的一项对癌症患者及其健康护理人员进行的调查发现，按摩和芳香疗法名列五种最受欢迎的辅助健康疗法之中。这种流行之所以存在是因为临终护理院里普遍设置了包括按摩和芳香疗法在内的志愿者项目，也因为临终护理院对辅助疗法的态度似乎比医院更开放，基于这样一种态度，只要病人喜欢治疗，治疗师就可以成人之美。

美国的临终护理院经常提供一种叫做“舒适疗法”的项目，该项目为病人提供按摩、芳香疗法、音乐疗法和其他形式的辅助治疗。

在温柔的临终护理中使用芳香疗法有许多好处。它是一种温和的通常是愉悦的治疗方法，能够帮助病人缓解临终护理阶段身体上和情感上的苦难。

[压疮]

压疮就是所谓的褥疮，它折磨着瘫痪病人或长时间卧床不起的病人。

原因与症状

由其名称不难看出，压疮是由于组织长期受到压力或者摩擦引起的，多发于骨头突出部位（如坐骨结节或者肘部）外面的组织。组织受压导致该部位血流不畅和缺氧，最终导致组织坏死。最初的症状是局部发红、发热和肿胀变硬。后来可见到水泡、表皮破损或者溃疡。压疮严重地危及健康，因为它会使感染的危险大大增加，这可能使脆弱的免疫系统难以应对。

适用精油

精油能很有效地减轻压疮。Cuba在澳大利亚用复方精油治疗老年人不同类型的表皮破损，得到可喜的结果。现给出一例：“一位84岁妇女的左臀部有一块100px大小的2级慢性溃疡，在经过6个月的保守治疗后未见好转。后来由不同的护理人员随意给她使用创伤治疗方（大概每两天使用一次）。经过 3周治疗，创伤被治愈，治疗过程中病人反映疼痛减轻相当明显。”

治疗压疮理想的精油是集对皮肤温和无刺激、消炎、杀菌和皮肤愈合功能为一体的精油。理想的这类精油有真实薰衣草、蜡菊（永久花）、乳香、没药和德国洋甘菊精油。Guba还建议使用酮含量高的精油，例如鼠尾草精油，因为法国芳香疗法医生Penoel和Franchomme认为这些精油具皮肤结瘢剂的特性。

应用方法

任何治疗压疮的复方精油都应当是稀释后直接涂在压疮上。如果治疗的面积小且问题紧急，则浓度应该高些。一般来说，根据顾客的年龄和整体健康状况，选用20%-40%的浓度比较合适。至于其他更高浓度的稀释液，主要用于紧急情况下的短期治疗，使用时间一般不超过8-10周，除非是非常严重和不愈的溃疡。

稀释精油的载体也要选择有皮肤愈合功能的基础油。

芦荟胶是一种出色的载体，因其已被证明具有消炎和组织再生性能。精油在凝胶里不溶解，且可能过些时候就会分层，所以为了确保精油在其中均匀分布，这一混合物在每次使用前必须先摇晃。某些基础油，例如琼康海棠油和玫瑰果油，治疗皮肤的口碑不错，某些浸泡油也不错，例如金盏花浸泡油。

[恶心与无食欲]

老人因为身体新陈代谢过程减缓，所以有轻微的食欲减退是常见的。然而，极端的食欲丧失是晚期病人经常遇到的。这可能是病情本身的症状，也可能是接受治疗的副作用。

适用精油

如果出现恶心，胡椒薄荷精油是芳香疗法中最常使用的药物，短时间内疗效很高。对于不恶心但是几乎没有食欲的顾客，可使用的精油有豆蔻、柠檬、胡椒薄荷、佛手柑、茴香精油。

应用方法

将几滴胡椒薄荷精油置于室内的熏香仪内，或者滴在纸巾上让顾客呼吸吸入，或者放在附近，或者简单地从瓶子口吸入。经常以这种方法使用胡椒薄荷精油似乎没有禁忌。前面列出的所有精油都既能以吸入方式使用，也能以腹部轻缓按摩的方式使用。用于按摩的精油浓度要低些，通常为1%-3%。

个案研究