英国医学杂志中文版2013年4月第2期

张媛 译

中华检验医学杂志编辑部

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下丘脑是大脑中控制食欲和饥饿感的一部分，消耗葡萄糖会减少下研究动态丘脑的血流量，而消耗果糖则不会有这种反应。而且，消耗葡萄糖后会增加饱腹感，但消耗果糖却没有这种效应。

这项研究纳入了20名年轻健康志愿者，包括体重正常的男女各10名，这是一项双盲、随机、交叉设计的研究。所有参与者饮下75g纯净葡萄糖或果糖。在接下来的1小时里，采用功能磁共振成像技术研究大脑的血流量变化，采用视觉模拟评分法来评估饱腹感与饥饿感。

消耗葡萄糖会减少大脑中控制食欲区域的血流量，除了下丘脑之外，还包括丘脑、岛叶、前扣带回以及纹状体。不仅丘脑对于果糖的反应是减少血流量，还包括其他完全不同的区域：海马、后扣带回皮质以及视觉皮质。果糖还会导致血浆胰岛素和胰高血糖素样多肽1的浓度降低。

糖（包括果糖）添加增加与日益增多的肥胖有关。虽然肥胖最终是由过剩的能量所导致，但是饥饿感和饱腹感却是人们能吃多少食物的决定因素。由于果糖可能会使人们吃的更多，所以必须减少果糖的摄入量。蔗糖和高果糖玉米糖浆含有等量浓度的果糖和葡萄糖，已被加入到苏打水和能量或运动饮料中。此外，还被加入到儿童果汁和一些加工食品中，例如肉和调味料。

BMJ 2013;346:f74