2015年英国竞选的最被选民关注第一名NHS,真的那么不堪吗?
虽然大家都挺健康的,但总免不了要关心到了新地方要如何看病,尤其是搬到发达国家,他们的医疗很发达,可是没有保险或者社保的话,那可能是非常昂贵的事情。我有一个朋友刚刚搬到西雅图的第一个礼拜,因为中国人没那么习惯办理医疗保险,在一不小心打翻了一壶开水后,被救护车拉到了离家2小时远的烫伤专科医院,只是两天的时间,花了整整2万美元。
和必须有医疗保险的美国不一样的是,在欧洲,如果是长期居住的话,你完全可以享受当地的几乎覆盖所有的免费的公费医疗。可是,怎么样才能让一个新的居民能进入这个国家的公费医疗系统呢?进入了以后又怎么使用呢?我们来看看如果你搬到了英国要怎么做。
在踏上英国的土地后马上要做的几件事情中,除了要在7天内去警察局报到(可怜的中国公民,并不是所有国家的公民都需要做这家事情),赶紧租上房(不建议马上买房,因为在不熟悉的地方购房的结果是很大的可能性会换房),另外一件必须要做的事情就是尽快到你目前居住的地方的GP(全科医生)处登记,以防出现病情的时候因为没有在英国的NHS系统中而需要支付昂贵的医疗费用。不要担心你可能会在1个月搬家,只要你有可以证明自己居住地址的文件(银行对帐单,旅馆登记等都可以)就可以,而且一般情况下只需要出示甚丰证明就可以了(护照或驾照等有照片的证件)。在英国办事情,到处需要地址证明,如何取得,我们另文讨论。
找寻你的GP(全科医生)
在国外看病,都是先去你登记的全科医生那里。你可以登记的全科医生必须是覆盖了你家的地址的那家。
在NHS网站上,输入你的家庭住址的邮编,会出来一大堆你家附近的GP信息,但并不是每一家都可以收你。一般以离你家最近的作为选择,除非已经满员,不然远的那家GP不一定能收你。而在实际的使用中,因为伦敦停车非常不容易,找一家能在10分钟左右走得到的GP是最好的选择。如果在离家近距离内有多家选择,那就选择医生多,评分高的那家。但也不用太担心GP看不好你,他们的工作只是区分你得了什么病,头疼感冒什么的就配药给你,真的有问题的病都是会被GP推荐到合适的医院的专科进行诊断和治疗的。所以,挑附近的最好的那家就可以了。
如何登记你的GP
在找到目标GP后,你可以打电话给你的GP,告诉他们你想到他们那里登记为新的病人,或者走过去告诉他们。无论怎样,他们都会和你约一个时间,填写登记表格,复印你的身份证件,进行最基础的身体检查。在登记的当天,你就会拿到你的NHS号码。如果他们没给你,你要主动问,因为一旦资料输入,NHS号码就生成了。
怎么看病
在有需要的时候给你的GP打电话,预约时间;现在有不少诊所有网上预约功能,这个可以在第一次登记的时候就提出要求,护士会给你用户名和密码,以后你就可以在任何时候(尤其是非就诊时间)预约或修改你的就诊时间。其实最头疼的是有可能会给你约一个好几天甚至下个礼拜的时间,这个时候如果真的病得需要马上看的话,一定要和预约护士强调,要告诉她没有可以等的余地了。如果医生实在排不过来,会先给你在接下去的几个小时里安排一个电话就诊的,由医生判断怎么处理,比如马上给你开个处方药,或者应该去急症。
那么,如果不会说英语怎么办?或者会说英语可是担心自己看病说不清楚。在寻找你的GP时,你会看到每一家诊所的出诊医生,他们的学历,所长,会说的语言,当医生的时间等,都会列在上面。如果幸运,你或许能在住家附近找到一个会说中文(看清楚是Mandarin,这才是我们使用的普通话),但这种可能性很小,那么,在每次预约的时候要求一个翻译就是必须的事情。在英国看病,使用翻译是NHS提供的免费服务。和救护车,出租车,轮椅一样,这些都是如果证实是必须的做法才能让你看好病,那么都是免费的,如果需要,一定记得要求。
处方配药
如果有需要,医生会给你开处方,拿着处方,到护士台盖章后,就可以到任何药房配药。每张处方的行政费用是8.05英镑,如果配的药量是三个月的就需要付29.1 英镑,12个月的就要付104英镑(2015年4月1日起施行)。听上去很贵是吗?但这是一个成人(18岁以上)一年医疗费用的总支出了(牙医和眼科除外,这两个科室如果用到的话需要支付一定的费用)。如果支付有困难的话,可以申请免除支付,比如低收入,残疾人之类。如果你是新移民的话,在5年内如果去申请了这类优惠的话,那么就等同你放弃了移民,所以,不要贪便宜去做这事儿,之所以提醒是无论你去配药还是看牙医、眼科这些需要付费的地方,都会问你,是不是需要享受不付费,只要你说是,他们马上就不收你钱了,但会记在你的账号下。
有的时候你配的药很便宜,又是非处方药的话,这个时候药房的人会告诉你要不要就选择自己付费购买药品。
英国最多看到的就是药房,几乎走几步就会看到一家,所以非常方便。如果要比较复杂又比较多,药房会和你预约一个取药的时间。对于有规律地重复的药方,病人可以自行在GP的预约网站上要求出处方,或者前去GP那里,要求前台护士帮助你出一张重复的处方。当你在综合医院就诊的时候,如果医生开出处方,你可以在医院的药房配药,也可以选择在家附近的药房配药。
去专科看病
如果是第一次得比较重的病,或看上去你的情况需要进一步的检查,或者你得问题需要专门的科室检查,那么,你的GP会帮你预约专科门诊,一般会是离你最近的综合医院的专科,但也有可能会比较远但这种情况一般是医院比较好或者时间比较近。你会在之后的3天~ 4周内收到医院的预约信,告诉你哪一天几点钟去医院的哪个科室看病。在这封信里,医院会附上交通图,停车场位置,还有就医的注意事项。某些医院也会有电话提醒功能,这样万一你的信没收到却一定会接到电话,因为电话是自动系统,除非你回答了去或不去,不然会不断地打给你。
看牙医和眼科
牙科和眼科不需要注册在家庭住址附近,你可以选你方便的地方或你觉得医术让你满意的医生。如果希望享用NHS的付费就一定要在NHS系统里选,但即便如此也要在登记的时候问清楚你注册的是不是NHS病人,因为在英国,NHS牙医、眼科和私人门诊是同一个。
虽然牙医需要支付一定的费用,但和自费病人相比,NHS支付的费用几乎和免费差不多。举个例子,看NHS的牙医,除了是美容矫正目的外,其它各项治疗,无论怎么看,每颗牙最多一年支付219英镑。一般补牙什么的,包括拍片等最多收18.5英镑,哪怕要去十次才补完。急症除外,急症收费只有一个18.5英镑的收费,但只限于一次性解决当时的状况。在任何治疗开始前,你的牙医都会列出一张治疗计划和收费内容,你要仔细查看,并问清楚哪些是自费的,哪些是NHS的,如果你觉得有任何问题可以之前提出,或哪怕治疗后一样可以要求把钱退回来。
就眼科来说,基本上除了和视力相关的内容还是不需要付费的。如果你不是很清楚是不是需要去眼科看眼睛的问题,就先去你的GP那里吧。由你的GP的要求去看得疾病基本上都是免费的。
如果怕会多付费,那么就多问一句:这个是在NHS医保范围内的吗?需要付费吗?
NHS网站和登记步骤
打开网站:www.NHS.UK
就会看到下面的画面,按照画面指示选择就能找到你的GP,牙医和急救医院。
英国的急症电话有两个,一个是有生命危险的:999,这个号码会把救护车招来,所以一定要说清楚病人的情况和家庭住址和邮编。在英国,一般一个邮编针对的是一个地块,所以导航输入邮编就会把你带到要去的地方。因此,出租车司机,救护车司机需要的都是这个邮编。到了英国第一件需要背熟的事情就是你家的邮编。另一个急救电话是需要尽快医疗但不是威胁生命的,比如半夜发高烧了,你不知道怎么办,或者你白天发高烧了,但你的GP没法让你马上就诊,但你非常不舒服。这个时候拨打:111。
我不知道你是否和我一样觉得医生是生命中不可缺少的保障,这种保障是那么重要,重要到万一我即将去的地方是个没有医生的地方,那么即便再美丽我也坚决不去。这好像有一年我在无意中被查出了一个肿瘤,肿瘤本身没有什么危险,但是,医生说了句,有可能会造成附近器官水肿扭曲,就会有可能需要急诊腹部手术。当时我们正在准备去丽江,想到那里缺医少药,我可能会因为一个小手术而丧命,虽然好不容易订到了躺床上就能看到无遮挡雪山的房间,所有的费用也支付了,可是我依然觉得哪怕有1%的可能性会在那个地方被拖上手术台,就打死也不去。如果你和我一样,那就一定要把这篇文章看完,然后,好好研究NHS网站上的所有内容(我也想都写下来,但实在太多了),NHS网站可以用google翻译看中文内容(当然翻译没那么到位),如果有疑问的话,就请英文比较好的朋友帮忙解释,关乎你的健康和安心呢。
18岁以下未成年人医疗
在英国,18岁以下未成年人(或者在校中学生的话,年龄放宽到19岁),所有的医疗费用,包括处方费,牙科,眼科,全部都是免费的。眼科还包括配眼镜也是免费的。总之,这个国家的未成年人,除非你非要去看私人医生(而事实上英国的私人医生和NHS医生是混合的,也就是说你花了钱可能看的还是那个公费医疗医生),不然,所有医疗都是免费的。
扩展你的NHS,让它覆盖整个欧洲医疗
在得到了你的NHS号码后,你就可以在NHS网站上注册,免费获得全欧洲免费医疗卡。在NHS网站上搜索:EHIC,就能指引你注册,在大约两周后拿到卡,凭着卡,就可以免费看遍全欧洲了。
很社会主义吧?但据说欧洲大陆各国的医疗保障更好,好到没有什么是需要付钱的。那么,反正欧洲国家公民在欧盟范围内是随便工作和居住的,在英国住着的时候想着学点欧洲语言,在假期的时候到处去多住住,选一个可以真正享受人生的地方吧。