澳大利亚卫生部部长Sussan Ley宣布，针对特恩布尔政府开展的以临床医师为主导的国民医保计划（MBS）审核工作，谘询程序正式启动，本次审核涉及该计划全部5700项，是本届政府建立更完善医保体系方案的一部分。

MBS审核小组发布了两版谘询报告，一版面向广大民众，另一个更详细的版本则更多的是面向对MBS具备专业知识的机构及人员。这两份报告列明了审核的背景与情况及将给予特别关注的某些重要事宜。

讨论稿基于从2015年7月起在澳大利亚境内多个城市现场谘询收到的回复。审核小组将在2015年底向政府提交中期报告，并在2016年12月提交第二份报告。

“审核的主要部分将包括由多个临床医师协会审核MBS项目，管理工作组将焦点放在若干特定项上。也将对构成MBS运行基础的法律与法规进行审核。”

政府将：

• 审核所有国民医保报销手续，测试与治疗手段

• 检验新的全科医生（GP）付款方式，照顾那些患有慢性疾病及精神疾病的病患

• 制定新的规定，打击国民医保欺诈行为

卫生部影子部长Catherine King表示：

“我们了解，医保体系削减600亿澳元对MBS造成了打击，若没有与专业医务人员展开适当的谘询，将只会导致一个结果，就是澳大利亚的广大病患将为此“买单”。当政府与医务人员之间存在冲突时，病患会夹在两者中间左右为难，并将为享受医保而支付更多。政府试图寻求明智的品质与安全手段是一种很笨拙的尝试，然而在为病患提供帮助方面，政府行事实在非常莽撞。”

澳大利亚医疗协会（AMA）主席Brian Owler教授表示，政府对国民医保及医生品行展开政治攻击，破坏了其自己对MBS的审核工作。Owler教授谈到：“AMA非常支持由临床医师主导的，不受“使用或不正当使用医保服务”等先入为主观念所左右的MBS审核。

但卫生部长Ley一夜之间开始了对医疗专业人员的攻击。卫生部长宣称：“医生应出于创收目的故意安排测试，而不是从病人角度出发考虑最佳治疗方案，这点实在匪夷所思。这对全体医疗工作者来说是一种侮辱。我们不能接受卫生部长私下跟我们说的是一回事，而在公开场合又拿出另一套说辞。卫生部长如今选择以客户为主导的审核程序，而并非与临床医师展开谘询程序，这将动摇医生与患者之间的信任及尊重-而这份信任与尊重是高品质医疗服务的根基所在。”

大洋洲皇家医师学院（RACS）欢迎国民医保计划审核工作组发布的谘询报告，其表示这一方案确已过时，需加以审核。RACS副院长Graeme Campbell 谈到：“学院对医保计划及多家专业协会可持续发展能力持怀疑态度，RACS已就其中某些项与政府展开合作。”

消费者健康论坛（Consumers Health Forum）的CEO Leanne Wells谈到：“目前对MBS的审核工作对国民医保体系的长期可持续性来来说至关重要。CHF对Ley在7月对MBS审阅工作发表的言论持欢迎态度，对如今针对公开谘询发布审核讨论稿一事也十分支持。审核强调的是查看哪些治疗方案、测试与程序对消费者及纳税人来说更加划算。其中很多从未经过深入评估，因此我们完全不了解是否有效或是否值得。”

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