澳洲留学OSHC(海外留学生保险)最全解析!

2016年04月27日 澳洲新西兰留学资讯



在申请澳洲大学之后,同学们在交学费的同时,还需要交一个叫做OSHC的费用,可什么是OSHC?干嘛的?怎么使用呢?很多同学都不了解,下面就为同学们和家长们解答OSHC到底是什么



OSHC是什么?

OSHC即海外医疗保险是一项专门针对海外留学生的医疗保险体系。海外留学生在澳大利亚的学习期间必须保持海外留学生的健康保险OSHC,这是签证必要条例之一。这不仅可以保护留学生,又能保证澳洲政府不会额外对留学生支出医疗费用。澳洲的医和药是分开的,也就是说医疗保险只能报销你看医生的挂号费、门诊费等费用,但药费需要留学生完完全全自己来负担。而且退费的范围要看你做检查的项目,比如X光线和血液检测可以报80%-85%,但CT报得很少,基本不到一半。



如何购买OSHC?

在赴澳前,同学们一定要购买好OSHC,很多同学在申请学校的时候,已经接受学校有关OSHC的相关安排,那么只需直接按照通知书上的要求来交费就可以了。但是如果是你自行选择保险公司,那么就要认真的看每个保险公司的要求了,目前澳洲政府所核准的保险公司有:

Australian Health Management

BUPA Australia

Medibank Private

Allianz Global Assistance (subcontracted by Lysaght Peoplecare) 

nib OSHC


OSHC有什么用?

OSHC其实是每个留学生在澳洲的健康医疗的保障。小到感冒,大到手术、急救,都离不开它。OSHC具体提供的项目主要包括:医院保险、医疗服务保险、救护车保险、以及药品保险等几大类。澳洲的医疗费是很昂贵的,如果平时你有一些小感冒,建议到学校自己的医务室,甚至是小型的医院就医,在这里所发生的费用将完全是免费的。



OSHC的使用方法,该去什么类型的医院看病?

一、大学医疗中心

大学的医疗中心永远都应该是你的第一选择,那里有训练有素的医生,如果没有医生,至少有一位经过训练的急救员,也有供生病和受伤的学生接收治疗和休息的地方。

二、公立医院还是私立医院?

澳大利亚的医疗保险体系同样有公私之分,而购买了保险的海外学生可以要求在公立医院和私立医院治疗,但学生的医疗保险可能不会涵盖私立医院的全部费用,所以建议同学们还是尽量选择公立医院。




OSHC保险涵盖的项目:

1.医院外服务


包括:由全科医生提供的医疗服务,病理和X光等医疗服务。
2.医院内服务
医院是指所有公立医院和私立医院,OSHC将支付国家和区域健康管理局规定费用的100%,费用包含:
◆入住与他人合住的病房,或入住单人病房的住院病人
◆接受同日入院出院的医疗服务的住院期病人
◆事故和急诊
◆门诊医疗和手术后服务
◆符合以下条件的康复/职业病治疗:
— 该治疗必须是主治医师所建议的
— 所建议的治疗必须是急性疾病或受伤的康复
— 治疗必须在住院期间提供
需要注意的是,保险是包含私立医院的治疗费用的。但是私立医院收取的费用一般都高于州和领地的卫生部门所规定的收费标准,所以自己需要支付与标准之间的差额。
3. 处方药物
病人在处方费用中必须自付32.90澳币,OSHC 会支付药费和32.90澳币之间的差额,每一处方项最高可支付50澳币,每人每年最高可支付为300澳币,每个家庭每年最高可支付金额为600澳币
4. 其他服务
◆外科植入的假体可100%支付
◆救护车服务 




OSHC保险不包含的项目:

由理疗师、接骨师、脊柱按摩师、自然疗法师提供的服务或其他辅助服务


◆不是医生的处方或PBS(Pharmaceutical Benefits Scheme)不包括的药物、药剂或其他治疗
◆牙医、验光配镜师的收费
◆按澳大利亚法律应由您自付的费用或服务提供者收取高于MBS收费标准的费用
◆从任何被列为一般排除的事件而引发的医疗或住院服务

此外,OSHC不为下列任何项目支付给付金:
(1) 作为人工协助生殖项目一部分的服务或治疗,包括但不仅限于试管婴儿胚胎受孕。
(2) 在澳大利亚境外发生的服务或治疗,不管是否与所学的课程相关联,包括在前往或离开澳大利亚的旅途中的必要的治疗。
(3) 在受抚养人或海外学生抵达澳大利亚前安排的治疗。
(4) 在受抚养人或海外学生抵达澳大利亚的最初12 个月里,治疗抵达澳大利亚前既有的病症。
(5) 若申请是由一名已入境的申请人提出,而此申请人此前并不持有学生签证。对受抚养人或海外学生在购买OSHC 之后的最初12 个月里,为此治疗系为治疗一个在购买OSHC 之前已经既有的疾病。
(6) 如果海外学生的签证只有或不足3 个月,那么受抚养人或海外学生的与怀孕相关病症的治疗不在保险范围之内。
(7) 选择性的整容手术。





处方药物去哪里买?

在澳大利亚,许多药物只有凭医生处方才可以得到(包括抗生素),可以凭处方在各地的药店购药,普通处方如抗生素的价格约为23-30澳币,海外医疗保险包括一部分这方面的费用,你需要先在药店付账,在从保险公司得到补偿。



如何保险报销和理赔?

要想得到医疗保险,可以自己先支付费用,再从保险公司得到现金赔偿(有最高限额)或按照保险公司的安排,将费用单据寄给保险公司,保险公司会提供支票,支付给医生(或救护车费用)。

一般来说,医疗单据会直接寄给保险公司,由保险公司支付,保险金额和医院收费之间的差额由学生支付,在私立医院就医尤为如此。



续订医疗保险

签证条款规定在澳大利亚停留期间,要购买医疗保险,澳大利亚政府要求医疗保险至少有12个月的期限或相当于学生签证的期限。最大期限是你的学生签证期限,如果学生签证延长或保险没有包括原来的签证期限,则保险需要更新。易申网要提醒赴澳的留学生和家长们,如果没有续订医疗保险,学生签证可能失效,可能会被遣送回国。



医疗保险使用小贴士

使用医疗保险的办法通常有两种:一是先根据医生的账单付款,然后凭收据到保险公司报销。另一种是将未付款的账单交给保险公司,保险公司将寄给你一张开给医生的支票,然后把支票连同应付余额交给医生。


看病及保险索赔的流程:

1. 联系普通门诊,与医生进行预约;

2. 缴纳门诊诊金,通常为$50 -$80;

3. 医生开出处方后,去药店买药。药费不含在保险中;

4. 拿着诊金收据前往保险公司服务点进行退费。




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