这两天艺人乔任梁突然去世的消息，震惊了整个互联网。一种长期被大家忽视和误解的疾病，也因此受到了广泛关注，它就是抑郁症。

看到一个很开朗的人突然因抑郁症结束自己的生命的时候，我跟你们有一样的疑惑：抑郁症，到底是怎样一种疾病，它真的会严重到让人放弃生命吗？

难以置信、不理解，甚至还有人质疑病人矫情、鄙视嘲笑他们。说实在的，我们这些“正常人”，对抑郁症知道的实在是太少了。

抑郁症，广义上又称抑郁性障碍，维基百科对抑郁性障碍的解释为：

长时间持续的抑郁情绪，并且这种情绪明显超过必要的限度，缺乏自信，感到身体能量的明显降低，无法在任何有趣的活动中体会到快乐。

而在抑郁性障碍中，重性抑郁障碍最为常见，因此有时也将重性抑郁障碍简称为“抑郁症”。

可能这样说还不够具体，来看一个患者对自己病症的描述吧：

——“生命只能让我不停痛苦”。这是抑郁症患者选择死的原因，因为对于饱受疾病折磨的人们来说，死，就是一种解脱。

由此我想到看过的一部电影，当初看时对精神疾病不甚了解，以为编剧是在编故事罢了，但现在回想起来，那完全是正在发生的活生生的实例。

这部电影就是《美丽心灵》。

也许你看过，但我不认为你看懂了。今天就以电影为例，让我们重新全面认识抑郁症。

1. 抑郁症是由什么引起的？为什么会得这个病？

在《美丽心灵》中，提出了“博弈论”、诺贝尔经济学奖得主、数学教授约翰·纳什，在年轻时却是个实实在在的 loser。当他的同学们都提出了很牛 X 的理论并获得导师认可时，他却什么都研究不出来，还遭受着同学们无尽的嘲笑。

这种嘲笑所造成的负面影响在他心中与日俱增，造成了他本就内向的个性更加孤僻。然而在他心中却是渴望成功和友情的，内心的矛盾＋外在的刺激不断强化，让他患上了严重的抑郁症＋妄想症。

在电影中，主人公受到外在环境刺激，加上自身性格缺陷，造成精神疾病的形成。有一些人会觉得，这个人性格不好，难怪会得抑郁症。

是的，因应激事件（童年心理创伤、人际关系紧张、经济困难）而患上抑郁症的人物非常之多。但实际上，抑郁症的成因非常复杂，并不是单一因素引起的，环境、性格都只是其中很小的一部分，有时候一个人会得抑郁症甚至可能是因为他天生就有基因缺陷。

抑郁症有很多可能的起因，包括大脑对于心境的错误调节，基因易损性，生活中的压力事件，药物，以及药物使用问题。通常我们认为是这些因素中的部分或全部共同作用导致了抑郁症。

via 哈佛医学院《什么诱发了抑郁症？》

比如说，据研究，人体内 5-HTT 基因影响到人们是否在应对应激事件时持续体验到抑郁。如果你的 5-HTT 基因调控出了问题，抑郁症也会随之而来。

再比如说，体内激素、神经递质等分泌过量或者过少，导致人体生化系统不平衡，进而造成大脑内的功能紊乱，也是抑郁症的原因之一。

另外，遗传、糖尿病、心脏病、帕金森症等等疾病都可能导致大脑调节情绪功能变异，由此患上抑郁症。

所以，一个人如果得了抑郁症，真不是他小心眼或者看不开，而是那根感受“快乐”的神经坏了，这完全不是自己能控制得了的。千万别问抑郁症患者：“ 你为什么抑郁？” 因为他自己也正在挣扎和疑惑，“为什么会是我？”

2. 得了抑郁症的人，正在遭受着什么？

电影《美丽心灵》中，约翰·纳什因抑郁症产生严重的自我身份认知妄想行为。

他分裂出了三个角色，第一个是他的室友。在他没有朋友、迷茫困惑时，他的室友总是鼓励并帮助他；第二个是室友的外甥女，是一个永远长不大的天真小孩；第三个是俄国间谍，要他为军方破译密码，并幻想被他追杀。

这三个被他人格分裂出来的幻象伴随了他一生。失眠、挣扎、严重时什么都做不了，只能在家里整天发呆，在有所好转时，却差一点害死自己的孩子。

大概我们从未经历，很难真正了解到抑郁症患者正在遭受着什么。根据维基百科，抑郁症患者最典型的症状为：

对以前感到有趣的活动失去兴趣，认为自己的人生无价值、极度的罪恶感、懊悔感、无助感、绝望感和自暴自弃。有时会感到难以集中注意力和记忆力减退。回避社交场合和社交活动、性冲动减退、有自杀念头或反复想到死亡。失眠、早醒，没有食欲、体重降低，可能会有疲劳、头痛和肠胃问题。

严重时，就会失控妄想（被害妄想、负罪妄想、自大妄想等等），甚至人格分裂（比如约翰·纳什）。

想一想，如果三天三夜不睡觉，你会怎么样？如果每时每刻都在耳鸣，并且无论用什么办法都不能关掉这种声音，你会怎么样？如果你总能听到不存在的人清晰的讲话，还告诉你应该去死，你又会怎么样？

这些，都是抑郁症患者们正在遭受的。

3. 抑郁症能治好吗？不吃药能自愈吗？

有的人一生都在和自己的妄想做斗争，比如约翰·纳什。他认识到自己有病，并开始积极接受治疗，一开始他在医院接受心理医生治疗，后来略有好转，便在家中治疗。但最终他放弃治疗，回到大学教书，面对时不时出现的幻觉，他渐渐学会自我治疗，终于战胜了不幸，获得诺贝尔奖。

“恶魔永远存在，但我已经学会不理会他们。”

正如电影一样，抑郁症是可以被治愈的，但并不是所有。

对于一些人来说，也许抑郁症会伴随一生，只能好转，并不能治愈。

在这种情况下，他们可能需要一生依靠药物，就像糖尿病人依赖胰岛素一样。他们也需要心理医生，通过认知治疗、行为治疗、人际心理治疗、婚姻和家庭治疗等等办法，帮助他们正确的自我认知。

但无论哪种手段，抑郁症作为非常个人的病症，最需要的还是针对性的专业治疗。

我们平均每七个人中，就有一个抑郁症患者。在中国，仅有 2% 的抑郁症患者接受过治疗。正是人们的对于抑郁症的不了解，对抑郁症患者的偏见和歧视，才让抑郁症成了自杀率最高的精神疾病。

我想我们应该做点什么，不要再让他们独自面对灾难了。