上周星期四下午，共和党版本的新医保方案在众院惊险闯关成功，废除并替换“奥巴马医保”的法案以217票赞成、213票反对的投票结果在国会众议院惊险过关。在川普执政刚过百日之际，废除奥巴马医保取得关键性胜利，这也让川普政府在推行新政上屡遭挫败的情况下终于扬眉吐气了一回。不过，民主党人则警告，众多美国人将因此失去医保。新医保方案将最终再送到参议院议决。参议院的共和党也以52对48占多数。但有分析认为，该方案将在参院需要阻碍，或需要进行重大修改。新医保方案名为“美国医疗法(American Health Care Act)”。
CNN总结新医保方案对奥氏医保的改变
奥巴马医保补贴是基于一个人的收入和当地保费水平而给予的税收抵免。每10个奥巴马医保购买者中，就有8个享受该福利，但是个人年收入在4万7500美元和家庭年收入在9万7200美元的投保者则不享受这一福利。
共和党医保方案则是给予税收抵免，它是根据一个人的年龄计算：购买保险的人可以得到抵税优惠(tax credit)，30岁以下为2000美元，随年龄增加而抵税额增加，到60岁时为每年4000美元，抵税额并随着家庭人数而增加，一家庭的医保抵税上限(cap)是1万4000美元。
个人年收入在7万5000美元以上的人，其抵税优惠将会逐渐减少，个人年收入在21万5000美元以上的，则不会有此福利。家庭年收入在15万以上的，其抵税优惠将会逐渐减少，年收入在29万以上的，则没有这一福利。
共和党版本的医保方案将取消奥巴马医保的“不买医保就要罚款”的规定。此外，也不会硬性规定公司职员在50人以上的公司必须为员工购买保险。
新方案计划准许保险公司把中断63天的投保人的保费(premium)，大幅提高30%。
保险商被允许根据客户的健康状况收取保费。川普团队同意以5年拨出80亿美元为“带病投保”专款。前二年为一年10亿美元，后三年为一年20亿美元。
共和党版本的额简报方案将拨给各州每个医疗补助参与者固定数量的资金，或者拨给各州固定数量的医疗补助总额。这将限制联邦的责任，将负担转移给各州。
新方案还将从2020年开始结束“医疗补助”扩大的计划，现在已经在Medicaid中的民众可以继续享受保险。
奥巴马医保允许保险公司对老人收取将近年轻人三倍的保费，共和党版本的医保方案允许保险公司把老人保费提高为年轻人的五倍。
共和党版本医保方案计划取消对富人、保险商、处方药制药商、医疗设备制造商征税。
医保法案必须在参议院通过
新医保方案将再送参议院议决。参议院的共和党也以52对48占多数。但分析认为，该方案将在参院遇到阻碍，或需要进行重大修改。
共和党人希望在不那么繁琐的“预算和解程序”（该程序下允许只有51票就可让该法案在参议院获得通过）下通过这项法案，众议院领导人必须使该法案符合参议院的“伯德规则”。该规则称，从长期来看，这项法案不能增加赤字（在实施10年后）。
该法案符不符合伯德规则标准是参议院议员说了算。民主党人说过，该法案不符合标准，共和党人为了更彻底的废除做出了牺牲。
参议院很可能会对该法案进行重大修改，如果众议院和参议院的法案有所不同，就会形成一个会议委员会，联合起来解决法案的不同之处，然后交由两院最终投票表决。
或者，如果川普在法案上有了坏的打算，他可能会决定投决立法，这实际上是在有效扼杀立法。或者，他可能签署这项法案，从而开启共和党人努力废除奥巴马医改的下一个阶段：进一步的监管措施和附加法案。
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