之前我曾经写过一篇文章，讲的是新生儿究竟需不需要补钙的问题：BIO ISLAND “换包装”引发的思考：新生儿到底需不需要买补钙产品？

其实在澳洲，适合新生儿服用的补钙产品少之又少，适用年龄基本都是标注的1-2岁以上。根据澳洲NHMRC（国家卫生和医学研究理事会）的文章，对于0-6个月的婴儿来说，每日建议钙摄取量为210mg。无论你给宝宝母乳喂养也好，喝配方奶粉也罢，稍微计算一下就不难发现，只要宝宝喝的奶“够量”，在6个月以内，其实都不难摄取到足够的钙。

但是，不能否认的是，的确有很多新生儿，仍旧面临缺钙的问题。很多家长们去医院检查，查出来孩子缺钙，于是给孩子买了很多补钙产品，却不见效，因此怀疑是产品选择的不好。所以也有不少宝妈们心急如焚的咨询我，有没有什么产品可以帮助到自己的孩子？

其实，很多新生儿缺钙，

并非是因为摄取的钙量不足，

而是“吸收”不好！

当孩子是因为吸收不好而缺钙的时候，无论你再怎么补钙，往往也收效甚微。而这其中，有一个关键性的维生素，对于钙质的吸收起着至关重要的作用，这就是维生素D。很多家长问我，新生儿究竟需不需要补这个？需不需要补那个？其实，像是DHA，钙，锌，铁等微量元素，在母乳和配方奶粉中的含量是很丰富的，而只有维生素D，的确是我们特别需要注意给孩子补充的！

但是前两个月，

某知名购物平台上的一篇购物笔记被大家疯传！

就在我发这篇文章的前一天，

还不断有人问我是不是真的？

简单来说，有一位宝妈号称给新生宝宝补充了这个VD滴剂之后，孩子居然得了肾结石！然后，矛头指向了Ostelin的VD滴剂，说因为这货不是给新生儿吃的，所以就是结石的罪魁祸首！

那么，真相到底如何？

Ostelin的VD滴剂真的不是给新生儿吃的？

真的会引发肾结石吗？

之前写过不少关于奶粉以及婴幼儿保健品的文章，基于的都是自己对于各类资料的查询。但单凭自己研究，难免会有疏漏和理解不对的地方。随着粉丝的增加，深感自己文章里的每一句话，对于家长们来说都很重要。所以，为了给大家更为专业的建议，从这期开始，大狮狮公众号特别聘请了在北京市儿科研究所工作的李时莲博士，为文章给予更为专业的审核和建议。

李时莲

李时莲，副研究员，临床营养医学博士，在北京市儿科研究所临床营养科就职。国内外发表论文近20篇，第一作者10篇，SCI文章第一作者3篇，热销书籍【婴幼儿护理养育指南】作者。

“大家好，我是李时莲，很高兴可以加入“大狮狮”公众号的团队，成为特聘顾问医生。希望可以尽自己的一份力量，为家长读者们提供更多的专业建议，帮助宝宝们健康成长。”

VD补充会不会造成肾结石？

我们先来听听李博士的如何说：

“维生素D不是水溶性的，而是脂溶性的，因此有蓄积中毒的风险。如果在长期过量以及过于频繁使用补充剂的情况下，的确有可能导致积蓄而引发中毒。但维生素D的中毒容主要表现在易对肝脏造成损害，导致肝功能的下降。单纯的VD补充不会导致结石，结石的可能原因是在补充VD的同时，过量补钙的结果。”

由此可见，结石，与单纯的补充VD无关，而这其中一定有过量补“钙”的原因。

因此，我认为这篇购物笔记之中存在明显的两大“疑点”：

▼疑点一：

这位宝妈丝毫不提自己给孩子究竟吃了什么“补钙”产品，而把所有的矛头指向Ostelin的VD滴剂，在文章中明明提到医生要看的是“补钙产品”，但最终却没有说出自己给孩子服用的补钙产品究竟是什么，岂不奇怪？

▼疑点二：

这位宝妈完全没有提及自己究竟是否是按照包装使用说明用量来给孩子补充的，换句话说，自己有没有“过量”补充，而仅仅指责产品并非“新生儿专用”。但退一步说，就算并非新生儿专用的产品，其中的成分也就是VD而已，没有任何“钙”，吃了又如何会导致钙质的沉积而形成结石呢？--完全不符合逻辑。

我为此特别给大家咨询了澳洲Ostelin的生产厂家Sanofi制药。在这里想特别提一下，Sanofi是全球性最大的“制药集团”之一，拥有世界一流的研发与制造技术，在全球170个国家拥有110000员工，将近100个生产基地。要真论“专业性”，说实话澳洲没几个品牌能出其右。这也是为什么，如果你问我，澳洲本地的孩子缺钙医生会推荐什么补钙产品？那无疑就是Ostelin的了！

（图：Sanofi的生物实验室）

Ostelin VD liquid for kids这款产品是给“新生儿”以及12岁以下儿童服用的产品。我们的建议用量是一天0.5ml，提供（200IU）的VD。但是如果真的有所需要，在医生指导之下，可以每天服用400IU的补充剂量。

其实，仔细看下产品包装，上面也明确标注了“for infants & Children under 12 years of age”（给新生儿和12岁以下的儿童）：

所以，结论很简单：

Ostelin的VD滴剂，

是完全可以放心给新生儿来服用的！

一点问题都没有！

在国内的宝妈们基本都知道，医生通常建议的VD补充量其实是每天400-500IU。所以，Ostelin的建议补充量每天200IU其实是非常“保守”的一个剂量，就是为了避免过量补充有可能造成的危害。那么，按照厂家的建议用量，每天只给孩子补充200IU的Ostelin VD，是百分百安全的！

“儿童生长速度在一年四季并不相同，在春季长得最快。钙是骨骼成长的基础，要抓住春季发育的黄金期，钙就一定不能缺！生活中的一些小细节都可能提示宝宝缺钙，妈妈们一定要留心观察。比如：晚上睡觉画圈，不安稳；入睡后多汗；手指甲或脚趾甲薄（不平整往上翘）；出牙迟或牙齿排列参差不齐；头型见棱见角；肚子大；X形或O形腿等，这些很可能都是缺钙的表现。”

为什么给宝宝补钙了却吸收不好？

李博士解释说：“妈妈如果怀疑孩子缺钙，最好带孩子到医院做一个全面的营养评估，包括补钙的评估，看看孩子是不是缺钙，缺多少钙，找出缺钙的原因。有些孩子缺钙可能是奶吸收不好，有些孩子可能是缺蛋白质、缺铁或者是缺一些其它的营养素。乳糖不耐、牛奶蛋白过敏、消化不良等等，也可能和缺钙有关。春天日照增多，一定要在天气晴朗的日子多带宝宝到户外活动，多晒太阳。因为紫外线能促进维生素D合成，维生素D可以提高钙的吸收。”

所以，孩子喝了足够的奶却缺钙，可能的原因有很多。首先，建议家长去医院给孩子做一个全面的检查，而不要自己随便海淘一些“补品”给孩子吃。那么，针对李博士最后强调的“VD”的补充，我为大家做了进一步的咨询：

李博士说：“母乳中所占比例最大的成分是乳清蛋白，除此之外，钙的含量也比较高。母乳当中虽然含也含有维生素D，但是很少。维生素D可以通过日照和食物获取，比如肝，肉，鱼，这些维生素D的含量都比较高。但是，在新生儿无法摄取这些固体食物的情况下，母乳或者配方奶粉就是他们唯一的维D来源，此时，额外补充维D是有必要的。”

母乳中的VD含量究竟有多少？相关资料数据显示，每升母乳中的VD含量通常不超过50IU。2-4个月左右的新生儿，每天摄取的母乳量也就是1L左右，所以，如果单纯从母乳补充VD的话，每日获得量为50IU左右，这和新生儿每日所需的500IU相比，仅仅是十分之一！所以，要么母乳喂养的妈妈补充VD，要么就要给宝宝补充VD。

以爱他美一段奶粉为例，按每日1L的摄取量来计算，给宝宝补充的VD量为7.4ug，相当于296 IU。（对维生素D而言：40IU=1ug）也是少于婴儿每日所需的500IU的。而这是建立在奶粉中的VD完全被婴儿所吸收的理想状态下，实际情况往往会更低。

所以，无论你是配方奶粉喂养宝宝，还是母乳喂养，VD的补充都是至关重要的。

那么，我们究竟应该给宝宝补充多少VD？

李博士说：“维生素D在国内作为治疗量的话，一岁以内的是500IU，对于一岁以上的孩子，如果检查出D和钙都缺乏，建议补充量是700IU。但如果单纯只是预防的话，就不一定非要天天按这个量去补充，可以考虑每隔2天吃一粒。还有一点需要提醒大家注意，VD的补充也是要分季节的，比如夏天，经常带孩子外出，在接受日照比较多的情况下，依靠自身合成的VD就足够了。”

宝宝应该什么时候开始补充VD？

“婴儿一般都在出生后的第十五天，就可以开始接受VD和钙的补充。特别是北方或者是冬天出生的孩子，主张在出生15天之后就开始补充。如果是南方，或者夏季，宝宝可以接受足够的日照，而又没有上文提到的明确的缺钙表现症状的话，就可以考虑不用服用补充剂。”

（@大狮狮 原创文章）

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