研究人员发现，定期摄入巧克力可能与不规则心房颤动的风险低有关，该研究在线发表于BMJ旗下的Heart期刊中。研究建议，女性1周摄入1次巧克力，男性1周摄入2到6次，这样的频率与房颤低风险的相关性最强。

在全世界，房颤影响着超过3300万人，每4个成年人中就有1个可能会遭遇房颤。造成房颤的原因仍不清楚，但当前不能治愈也无法预防。考虑到定期的巧克力摄入，尤其是黑巧克力，可能会改善心脏健康的各项指标，研究人员希望探索巧克力摄入是否也与房颤低风险相关。

研究者从丹麦“饮食、癌症与健康”研究里招募了55,502位参与人员，年龄为50-64岁。参与者提供他们每周通常的巧克力摄入量，摄入1次被定为30g。他们没有被要求说明巧克力类型。但丹麦的巧克力大多数是牛奶巧克力（可可粉含量≥30%）。

研究招募参与者时记录了他们的心脏病风险因素、饮食和生活方式等信息——约1/3为吸烟者。参与者健康状况由国家注册数据记录的病情发作、住院治疗和死亡情况提供。

巧克力摄入量更高的人日常卡路里的摄入更高，受教育程度也更高。

平均跟踪调查时间为13.5年，在此期间，共出现了3346例房颤诊断。考虑与心脏病相关的其他因素后，新发房颤在每月摄入3次巧克力的人群中比每月不足一次的人群降低10%。在其他摄入量下结果也有差异：每周1次的降低17%，每周2-6次的降低20%，每天至少1次的降低14%。

若按照性别来分析数据，不考虑摄入量，女性的房颤发病率低于男性，但巧克力高摄入量与房颤低风险之间的联系在男性和女性中相同。联系最强的是每周摄入1次的女性（降低21%的风险）和每周摄入2-6次的男性（降低23%的风险）。

这是个观察性研究，所以不能得出关于因果关系的明确结论，加上牛奶可能降低巧克力对心脏健康所起的作用比例。而且通常巧克力会在高卡路里的食物中吃到，这些食物糖和脂肪的含量也很高，而这二者一般对心脏健康没什么好处。

但研究者说：“尽管研究参与者摄入的巧克力中，可能起到保护作用的成分含量不高，但我们仍观察到了统计学上显著的联系。”

有评议对此提出了谨慎的观点，美国北加州的杜克房颤中心的医生认为，这个研究中的巧克力摄入者更健康，受教育程度也更高，这些与更佳的健康状态相关，可能对研究发现产生影响。另外，研究者没有将房颤的其他风险因素纳入考虑，比如肾病和睡眠呼吸暂停。评议还建议，研究仅考虑了房颤的诊断病例，这很难确定巧克力与房颤的低风险相关，还是仅与明显的症状相关。最后，评议补充道，巧克力中可可粉的含量在世界各地不尽相同，所以这个发现在可可粉含量低的国家可能就不适用了。

然而，评论者Drs Sean Polorney和Jonathan Piccini说：“虽然丹麦巧克力研究存在局限性，但研究的发现很有趣，并且值得进一步考虑，尤其是预防房颤的有效措施方面。”

原文出处：Mostofsky E, Berg Johansen M, Tjønneland A, etal. Chocolate intake and risk of clinically apparent atrial fibrillation: the Danish Diet, Cancer, and Health Study. Heart.doi:10.1136/ heartjnl-2016-310357

评议出处：Pokorney SD, Piccini JP. Chocolate and prevention of atrial fibrillation: what is bad for the pancreas might be good for the atria? Heart. doi:10.1136/heartjnl-2016-311026

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