皇家医学院的一份报告称，与同类单克隆抗体仿制药相比，英夫利昔单抗"生物仿制药"（商品名类克）安全、有效，且可以减少炎症性肠病（IBD）一半的治疗成本¹。

文章作者指出，使用这些药物可以将每年的治疗费用从10 000英镑（11 700欧元，13 000美元）减少至5 000英镑。

研究认为，考虑到降低治疗成本，临床医生应将仿制药作为一线治疗药物，用于病情适宜的活动性IBD患者。研究建议他们使用类克。

审计发现，只有五分之一的患者使用了英夫利昔单抗生物仿制药（Inflectra和Remsima）。作者呼吁，如果所有患者都能使用单克隆抗体生物仿制药治疗，英国国家健康体系（NHS）每年可节省300万英镑的费用。

文章作者，爱丁堡西部综合医院胃肠病专家Ian Arnott告诉The BMJ，如果每个合适的患者都采用生物仿制药进行治疗，NHS节约的费用将十分巨大。他还补充，等到阿达木单抗的专利明年到期，NHS将会有更多省钱的机会。

Arnott指出，一些临床医生认为生物仿制药可用于治疗IBD的直接证据不足，因此不愿意使用那类药物。但既然他们选择了用类克治疗患者，为什么就不能使用类克的仿制药呢？仿制药没有增加禁忌证，是双赢的选择。

这篇报道的关注焦点为溃疡性结肠炎和克罗恩病的生物治疗，对截至2016年2月，采用生物仿制药治疗满一年的英国新增的2 722名成人患者和278名儿童患者进行了审计。

对英国大多数收治炎症性肠病患者的医院进行了审计，2016年溃疡性结肠炎患者中1/3的成人和17%的儿童使用了生物仿制药，2015年的比例则分别为17%和12%。

审计发现，生物治疗安全、有效，且不良反应小。接受治疗的患者中，只有10%的成人和5%的儿童表示他们遇到过不良反应：皮疹最常见，发生于3%的成人和2%的儿童。

审计未发现生物治疗增加癌症发生风险的可能。Arnott对The BMJ表示：回顾过去几年的数据，我们只发现零星患癌病例，癌症的发生与接受生物治疗并无关联。

数据还显示，2015年2月上市的英夫利昔单抗生物仿制药与英夫利昔单抗一样有效。治疗3个月后，使用英夫利昔单抗生物仿制药的患者大约有84%的成年人和86%的儿童起效，使用英夫利昔单抗的患者则有85%起效。

审计提示需关注护理方面的一些数据。只有60%的成年患者和不足一半（47%）的儿童患者在治疗前排除了机会性感染，且不足1/3（31%）的成人和44%的儿童能够每3个月复查1次。

此外，1/3以上（36%）的成人患者在治疗开始时仍要接受类固醇治疗，该比率高于2012年的28%。

报告认为，所有患者均应在治疗3个月和1年后分别复查1次，以确保疗效并继续治疗，并且应避免使用类固醇。