行业 | 澳大利亚养老体系观察之机构养老

2018年04月30日 澳贸委Austrade


澳大利亚在老年人生活和保健服务供应方面拥有几十年的经验,并且提供世界级的产品、服务和专业技术来帮助其他国家应对人口老龄化所带来的挑战。2017年,澳贸委组织了中国赴澳大利亚养老产业交流考察旨在了解澳大利亚的养老护理体系及实力,澳大利亚的养老机构是本次考察的重点。

当老人无法继续独立在家生活时,他们会选择搬进养老机构居住。在澳大利亚,人们通常使用英文单词aged care home来指“养老机构”,nursing home, aged care facility, residential aged care或者high and low care facility也是同一个意思。澳大利亚既有可获政府补助的养老机构,也有自费的养老机构(通常叫做supported or assisted living complexes)。如果澳大利亚的老人希望入住可以获政府补助的养老机构,其需要通过养老评估服务评估(Aged Care Assessment Service, ACAT)的批准。

根据澳大利亚政府养老服务融资局(Aged Care Financing Authority)的数据,2011-2016年期间,机构养老服务的提供方的数量稍有下降,但床位数和入住人数持续增加。

机构养老服务的运营方由非盈利性、盈利性及政府机构组成。其中,非盈利机构数量比重较大,所占比例超过50%。非盈利机构也提供了超过全国总数一半的床位。



服务内容

养老机构通常会提供单人套间或者共用卫浴设施的房间。无论所需要的护理级别为何,养老机构必须保证为每一位入住的老人提供价格无差别的特定护理和服务内容,例如洗衣和清扫服务、基本的个人护理服务、用餐、为有认知受损(例如失智症)的老人提供的支持服务、康复等。除此之外,养老机构还可以提供一些迎合个人护理需求的额外服务,例如注册护士提供的护理评估和管理服务(包括复杂的疼痛或创口管理)、姑息治疗等。

适应重大的生活方式转变

对于老人来说,从自己家中搬到养老机构里居住本身就是非常大的转变。澳大利亚是一个有很多移民的国家,对于那些来自不同文化及语言背景(Culturally and Linguistically Diverse, CALD)的老人来说,这就更是一个充满挑战的体验了。例如对于一个英语为非母语而又患有失智症的老人来说,尽管在澳大利亚生活了很多年,他仍有可能完全遗忘英语而转变为只会讲母语了。如果能够受到了解他们文化的护理人员的照顾,老人会获得更多的安全感和舒适感。因此澳大利亚有着很多为特定文化和语言族群老人提供服务的养老机构,例如专为华人提供服务的养老机构,它们很受市场的欢迎。

带一些熟悉的个人物品(例如家庭照片、喜欢的书或唱片、珍爱的物品)入住养老机构会让老人有家的感觉,一些养老机构还允许宠物陪同老人一起入住。如果老人希望带一些电子产品,那么每样物品都需要经过检测并用标签进行标记后方可使用。入住时,老人还需携带其处方药,护理人员将细心管理并给药以保证用药安全。老人的轮椅、助行器等设备也需要经过评估以确认它们合适老人在当下的身体状况使用。

认证标准

养老机构都必须满足认证标准并证明自身一直致力于提高护理及服务质量。认证标准涵盖的内容广泛,包括管理、人员配置、健康及个人护理、居民生活方式、居住环境、餐食、清洁、持续的提高、安全及安保等。澳大利亚养老质量机构(Australian Aged Care Quality Agency)负责对养老机构的合规性进行审核。

2017年中国赴澳大利亚养老产业交流参观了两家分别位于墨尔本和阿德莱德的养老机构Sapphire Holdings Group(蓝宝石控股集团)和ACH ViTA。

蓝宝石集团成立于2003年,是澳大利亚知名的高端连锁养老品牌,总部位于墨尔本,旗下分为Sapphire Care和Blue Cross两条产品线,共计运营着34家机构、2700余张床位。2017年5月16日,复星集团成员企业、复星地产旗下大健康投资和运营平台——星健联手蓝宝石控股集团在上海签订了合资协议,双方将成立合资公司,共同打造北京七叶香山高品质照护旗舰项目。

考察团拜访了蓝宝石集团位于墨尔本的Livingstone项目。Livingstone项目共有198间独立的房间,一些房间之间安装了推拉墙来满足老人希望和伴侣或朋友一起居住的需求。

项目设计中采用了大量玻璃,这能够帮助更多自然光进入建筑内。充分的光照可以帮助老人舒缓心情,对身体也很有益。项目所在的位置为居住在这里的老人提供了极佳的远眺风景。

▲图书馆及上网区

Livingstone项目有很多细节充满着人文关怀,例如员工会邀请老人把一些喜爱的物品(例如照片、收藏等)放入门口的玻璃陈列柜。一方面,老人能够展示自己的人生经历和故事,另一方面这也帮助特别是有认知障碍的老人通过识别自己的物品正确地找到房间。

▲Livingstone项目的标准房间

考察团还参观了洗衣间、中央厨房等工作人员区域。在洗衣间,每一件衣服都会被打上防水标签,在完成清洗、烘干、折叠以后,会有专门的工作人员把衣服送到老人的房间。干净、明亮的中央厨房给考察团留下了深刻的印象。老人的食谱会根据应季的果蔬每月进行变化。

澳大利亚ACH集团成立于1952年,是一家非盈利养老机构。如今集团正为两万多名客户提供各类的老年护理服务,其中有1000多名客户在9个项目中接受院所、喘息和过渡型护理。

考察团拜访的位于阿德莱德的ViTA项目始建于2014年,这个共有120个床位的养老机构体现了健康养老的最佳实践。该项目非常重视教学和研究,其最终目的是为了优化人们的健康和福祉。ViTA项目包含长期、短期、过渡护理以及康复床位。

ViTA项目的一大亮点是机构内的康复服务。ViTA项目关注的重点之一是创造一个具有吸引性、富于激励作用、有益于健康的环境,并在其中对老人的健康机能进行恢复。

这里还是学习相关专业学生的实习、培训、研究基地。图为正在工作中的弗林德斯大学物理治疗专业的学生。

工作人员认真核对入住老人身体数据并进行监测、给药等。

 ——舒养观察—— 

Shupei Chen

澳大利亚贸易投资委员会

商务经理(医疗健康养老行业

本栏目由以上作者编写整理。

资料来源:

DPS Guide to Aged Care 2018 agedcareguide.com.au

Australian Aged Care Financing Authority https://agedcare.health.gov.au/aged-care-reform/aged-care-financing-authority

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