老人摔倒在路上,你扶不扶?近年来,随着不少相关新闻的曝光,“扶不扶”已经成为社会热点,今年这个热点问题被搬上了春晚,上演了一出扶老太太的故事,引发大众共鸣。可就在春晚结束后不久,各地又陆续上演了多个《扶不扶》的真实版,继续引发关于道德伦理的热议。
那么为什么路上的老太太容易摔倒?省人民医院骨质疏松诊疗中心主任应奇峰教授对这出小品颇有感触,他说:我们必须重视导致“扶不扶“尴尬屡现的一个女性健康”隐形杀手“——骨质疏松症。
绝经后女性为严重骨质疏松症高发人群。因为女性更年期时,随着卵巢功能减退导致雌激素水平下降,使骨的吸收和重建失去平衡,骨质逐渐变脆。女性绝经后,骨量大量流失,使骨质密度下降加快,很容易发生骨质疏松症,这也是为什么摔倒的大多是老太太而不是老大爷。在我国,60~70岁的女性骨质疏松发病率为1/3,80岁或80岁以上的女性骨质疏松发病率为2/3。男性骨质疏松发病率相比女性要低得多。来自上海市的相关调查,60岁以上男性骨松发病率为14.6%,其中大多是在80岁以后发病的。
遗憾的是,大部分人对于这个“隐形杀手”存在不少认识误区。比如:常见的弯腰驼背,被大部分人视为伴随年老的自然现象。其实,驼背恰是椎体压缩性骨折的典型症状。
应奇峰教授表示:患者任由骨量流失,无法承受身体自身重量,最后容易演变成连咳嗽喷嚏、提拎重物、睡觉翻身等都会突发骨折的“骨脆脆”状态。
应奇峰教授指出:骨松就诊宜早不宜迟,万一骨折应与骨科医生配合,手术是骨松治疗的一个重要方法,同时应积极地进行抗骨松药物治疗。因为手术只解决了骨折的问题没有解决骨质疏松的问题,多数患者一旦发生骨折后,再发骨折的风险非常高。如果发生过1次椎体骨折,相比正常人群再发骨折的风险将高出6~12倍。
如何防摔倒后引发严重的骨折?应奇峰认为:骨折前或是一次骨折后,光补充钙和维生素D不够,还要进行抗骨吸收治疗和促骨形成的双向治疗。这好比是除了抗骨吸收会“省钱”,还要能促骨形成能“挣钱”,这样骨髂才有强度与韧性的“积余”。
应教授提醒,骨折逐渐愈合后,不能因为害怕再骨折而逃避锻炼。因为骨骼康复需要运动刺激,可以适当进行一些慢跑、打太极拳、快走等运动,这些运动对骨骼产生压力,可增强骨密度。患者可根据自身情况确定运动频率和强度。