澳洲急诊救治的优先排序和珀斯医院生存指南,微珀斯微信公众号文章

提起满腹诟病澳洲的医院和医疗体制，其“恶名”和被吐槽程度小编估计也只有警方能与之抗衡了。

澳洲看病的经历那简直就是一部血泪史。进医院前是轻微烫伤，出来就变成了糜烂性伤口感染，阑尾炎病发排队等四个小时，胳膊脱臼看一眼说明天再来，治个疹子把所有药都开遍了，最后不行只好google。。。、

在国内同胞羡慕澳洲的免费医疗的时候，我们自己才最清楚“小病自愈，大病自尽”的意义。。。

一直以来，好多小伙伴都在吐槽澳洲医院的急诊有多么拥挤，患者忍着病痛甚至流着血在排队，还有来自中国的小伙伴感冒发烧在急诊排队5个小时竟然退烧了。种种加种种的不满意，一直缭绕在耳边。

今天，一名即将毕业的澳洲护士三年级学生Johnny Yang，将从专业角度向大家介绍澳洲急诊优先排序的规则，同时也为澳洲的医护人员正名。

以下是澳洲医院急诊部门对患者的优先救治排序，英文为Triage Score:

第一位：生命可立即被危及、病症可立即恶化的患者。
症状包括：
多处创伤
休克
昏迷
惊厥
极度呼吸困难
心肺骤停等
此类患者不可延误治疗，否则生命随时受到威胁。

第二位：生命接近受到危及的患者。
患者处于高风险的病症恶化状态。
症状包括：
疑似心梗或肺部动脉梗塞诱发的胸痛
重大血栓患者
疑似腹部主动脉破裂造成的严重腹痛
严重呼吸困难
神志清醒与模糊交替状态的患者
急性偏瘫与失语的患者
疑似败血症或脑炎诱发的发热、皮疹、头疼患者
严重骨折例如胯骨骨折或肢体脱臼
任何原因导致的严重疼痛

第三位：受到潜在生命威胁的患者
此类患者经受疾病或外伤，评估与治疗在患者到达急诊30分钟内必须开始。
症状包括：任何原因导致的中度严重疼痛（腹痛、急性头疼、肾部绞痛等），非急性疾病，给予止痛治疗（例如止痛片）
肺部或肾部感染
中度外伤，无大出血症状
头部受伤，短暂清醒意识丧失症状
持续性呕吐、脱水症状

第四位：潜在的严重病患
如果在一小时内不开始治疗，患者情况有可能恶化，患者经受中度症状，或者急性症状但具有低风险。
症状包括：
轻度急性外伤，例如崴脚
轻度头部外伤，无意识丧失
轻度出血
耳痛或其他轻度疼痛
在一小时内给予止痛措施
在一小时内不开始救治将有潜在负面影响的症状
有可能恶化或者需要住院治疗的情况

第五位：低紧急症状
患者经历轻微或慢性疾病，轻微疾病的急性症状，慢性病导致的持续一周以上的症状，在2小时内不救治不会导致重大影响的症状
症状包括：
慢性腰痛伴随轻微症状
轻微外伤，小面积擦伤、割伤
多数皮肤病症
复查、开病假条的患者

以上就是澳洲医院急诊部门对患者优先排序的方法，完全遵循轻重缓急的原则。在等待就诊中，有可能临时有紧急患者被送来，就会被优先救治。只要是已经到达的患者，Triage Nurse都会记录在案，在一定时间内会到等待区域重新评估患者，看是否存在恶化症状，是否有必要将顺序提前。

在这里，Johnny同学也非常郑重的表示：澳洲的医疗制度并不完美，毕竟医疗资源是有限的，但是医护人员的道德水准是可以肯定的。

注：

西澳州政府近日也推出了一款手机app：WAED，全称为“WA Emergency Waiting Times”。

这款软件的作用在于当您有急诊需要的时候，它会计算出西澳那家医院需要等待的时间最短，以及到达不同医院的时间。

这个app也会显示急诊电话号码，提供医疗咨询号码，以及各个医院的地址和联系方式。

该软件在Apple Store和安卓市场均可下载。

而对于广大西澳珀斯的小伙伴们，下面的内容将更加重要。。。

因为，Johnny将向我们介绍珀斯地区医疗资源情况，这可是关系到你生病了去哪里就诊的大事啊！

City附近的小伙伴：
就医可以选择Sir Charles Gairdner hospital，那是一家老牌的公立医院，技术实力雄厚，名医云集，除了妇产科与儿科以外，其他科室齐全。市区还有Princess Margaret 和King Edward两家很好的医院，而且这两家医院很快就要合并，搬到另一处地址，新的医院大楼正在建设之中，这两家医院都有儿科与妇产科，而且历史悠久。

珀斯南部：
首选的是新开的Fiona Stanley，其医护人员基本都是Fremantle Hospital原班人马，特点是医疗设备全新、高科技应用程度高、环境好。南部较远地区的小伙伴可以选择Rockingham Hospital，很不错的医院。
珀斯东南部：
Armadale Hospital。
珀斯北部：
Osborne Park Hospital。另外，北部还有一座专门的精神病医院，Graylands Hospital，衷心希望小伙伴们一辈子也别知道它的位置在哪里。
珀斯西部：
Fremantle Hospital，但它们的好多科室已经关闭，转移到了Fiona Stanley。
珀斯东部：
有一家Swan River Hospital，一些科室也在关闭转移，但是医院还处于开放之中。

已经购买私人保险的小伙伴们，可以考虑到私立医院就医，因为可以不用排队，服务也比较好。Johnny认为珀斯最好的私立医院当属St John of God，其分院遍布市区subiaco、北部Mount Lawley、东部Midland和南部Murdoch，历史悠久，最早由天主教修女所创立，医护人员资历、专业素质很高。