中国医疗水平比美国落后多少年？答案令人沮丧……

根据美国癌症协会与全国临床肿瘤学大会的统计数据，中美在癌症五年整体存活率上有着显著差距：30%对比66%。

以三种中国和美国致死率最高、最高发癌症为例：

肺癌：在美国和中国，肺癌都是致死率最高的癌症。2013年美国癌症协会发布的最新报告显示，美国肺癌五年整体存活率为16%。然而，由于早期筛查在美国的开展，早期肺癌5年生存率已达到70%到90%。其中，非创伤性的立体导向治疗（SBRT/SABR）结果与手术相似。中国肺癌整体存活率没有准确的报告数据，但一般认为五年存活率为8%-10%。

乳腺癌：美国乳腺癌五年整体存活率为89%，早期患者治愈率已达98%。中国乳腺癌发病率增长很快，为每年3-4%，但治疗水平很低，五年生存率仍不到60%。美国乳腺癌在Ⅰ期阶段即诊断出的概率为80%多，中国在Ⅰ期阶段诊断出乳腺癌的概率不到20%，一旦查出，多数已经转移或扩散。

前列腺癌：在美国，前列腺癌幸存患者接近280万，即每5例癌症幸存患者中就有1例是前列腺癌患者。美国的局限性前列腺癌患者的5年生存率接近100%，15年生存率也高达91.4%。在中国，5年生存率仅为30%，差距显著。

美国医疗产业高度发达

美国拥有着高度发达的医疗产业，有着世界上最先进的诊疗技术、最好的医疗教育和医学院，下面我们就从以下几个方面让大家对美国医疗有一个深入的了解。

1.严格的医学教育体系催生高水准医疗水平

美国医学教育可以说是世界上最严格的教育体系。与世界大部分地区不同，医学教育在美国属研究生教育，必须在修完大学本科所需课程，并通过美国医学院入学考试后，方有资格申请医学院。医学院四年毕业后获医学博士学位，但想行医，还必须通过美国医生执照考试，并经过三至八年不等的住院医及专科训练和考试。同时，每年还必须积攒持医学教育学分，每十年要参加一次专科再认证考试。美国有着世界上最先进的医疗技术和诊疗手段，这与其严格的医疗教育和研究是分不开的。对此，中国和世界上大多数国家根本无法与之相提并论。美国在骨科、外科手术、器官移植、癌症治疗方面技术领先中国很多。特别在气候宜人、华人较多的加州，有很多著名的私人诊所，是经济条件好的高端客户治疗某些疾病的上佳之选。

2.高度发达的医疗产业带动医疗技术创新

美国的医疗产业高度发达，创新能力十分突出，不断涌现各种治疗新技术和新手段，尤其是在药品研发和诊疗设备研发上。比如近几年推出的一种全球最新型的全身立体定位放射外科治疗设备，射波刀系统，这种设备与常规手术相比，损伤小，见效快，效果更好，美国已经普及好几年了；黑素瘤转移性肝癌的治疗往往有多发性肝组织癌转移，不适合手术治疗。不用大型手术就可以控制癌症。

3.标准规范的操作流程和人性化的服务

美国的医疗管理非常的严格，医疗过程中每一个步骤都需要严格按照标准的流程和操作进行，这种严格透明的管理把治疗的过程标准化，规范化，透明化，极大地减少了医疗过程中的不规范操作，更杜绝了医生收红包、乱开药等情况的发生，让患者放心就医。

除此之外，美国医院还非常重视个体化的治疗。根据病人的个体差异和疾病的不同情况，制定全方位的个体化治疗方案。目前，基因分析已经使对癌症患者进行个性化治疗成为可能，用基因分析可以为医生提供有力的证据和信息，在实施治疗方案时，可选择对患者最有效的药物治疗方案，不仅提高了疗效，还可以降低化疗的毒副作用，同时提高患者的生存质量。更重要的是这种个体化治疗集患者心理、患者家庭和社会等多方面的综合考虑，为患者解除了精神负担和压力，使其主动参与治疗，以期达到最佳的疗效。美国医院有着真正“以人为本”的服务理念，优美、舒适的医院环境，方便、快捷的门诊就医，精神焕发的医护风貌……，比如在美国医院里闻不到消毒水的气味，美国医院的墙壁也不会涂成白色，都是暖色调的，淡蓝，米黄，给人感觉很温馨，这些选择都是经过心理学研究的。

在美国医院，你会感受到病人至上的氛围，却看不到任何的标语和口号，但是各种做法都体现了对病人的照顾和尊重：医院公共场都有各种印刷精美的说明书或指南；病房门口都安装了手消毒装置，提醒和要求医务人员每看完一个病人都要消毒，以防交叉感染等。在美国的医院，“以人为本”的理念深深地渗透在医院的文化之中，无论从医院的布局、装备，还是工作人员的服务理念，都是本着“以人为本”的原则，只有在这样完善发达的医疗保障体系中，才能保证并提高了人们的生活和生命的质量。

4.先进的医学理念发挥着极其重要的指导作用

美国高度发达的医学水平除体现在上面提到的几点中，更体现在其不断推陈出新的先进的医疗理念。这种理念已经渗透到美国医疗的各个方面并发挥着极其重要的指导作用，往往要比单纯的医疗技术创新和突破更为重要。以癌症治疗为例，美国癌症治疗界从90年代后半期已经开始改变肿瘤的“纯对抗性”治疗思路，反对无休止的大剂量放化疗的“战争模式”，而是主张适度治疗，提倡靶向用药的个体化治疗；而国内却尚未能跟上这种重要的治疗思想转变。过度治疗，特别是过度化疗，成了当今国内肿瘤生存率低下的重要原因之一。

5.监督机制：三方监督美国医生

美国有较为完备的医疗差错或者纠纷善后体系，包括调解和医疗诉讼。一旦进入司法程序，会有相对客观的司法评价体系。患者极少会走上血腥维权的无奈道路，而医生也极少会遭受血腥暴力。但是受到投诉或者遭受巨额罚款在美国医疗界倒是并非少见，一旦因医疗差错或者事故接受处罚，其后果对医生的经济和工作获得均是灾难性的。因而，所有的医生都必须有医疗事故的保险。

除了法律的监督，美国运行有效的医生自律组织，如行业协会等，以及医院董事会、保险公司，均会对医生进行管理和监督。如果出现违法或失职，医务人员面临的就是终生被吊销执照，失去工作。因为医疗市场供需的平衡，医务人员收受“红包”的行为是不被允许，也是根本不存在的。

美国有一整套医疗保险制度和组织来保护病人的利益，监督和保证医疗质量，制约医生的行为。而在中国，情况却不是这样。由于相关法律和善后机制却相对滞后，各类医学会也没有发挥应有的责任。就目前现状而言，医患冲突或者纠纷的高发是一个客观现象，其减少也是一个复杂而漫长的过程。