取卵的过程是在B超的监视下将穿刺针刺入卵泡吸净卵泡内容物的过程。这就有点像用吸管去吸含有果粒的牛奶，总有一些果粒会粘在杯子壁上或吸管壁上，怎么吸都吸不出来~有时肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重、麻醉效果不好等，这些情况会导致B超下卵泡显影不清楚，或卵泡随着呼吸移动，都会导致取卵过程的损失增加。

一次促排发育的卵泡的数量与卵巢功能和激素水平密切相关，而卵巢功能又与年龄相关，40岁之后，或卵巢早衰，卵巢功能明显下降，能促出来1、2个能用的卵已经很不容易了。别和年轻人比数量，能让你这1-2个卵子配好了，发育成优质胚胎就好了。

取卵就像剥瓜子仁一样，理论上每颗瓜子里都应该有一颗瓜子仁，但你总能剥到一两颗外形看似饱满，但内心是空的，甚至是坏掉的瓜子仁！这可不是B超就能完全看的清楚明白的。有时候质量是优先于数量的。

虽然试管婴儿操作中胚胎是植入子宫内的，但是在移植后的前三天胚胎是游走的，有可能跑到输卵管里，有时输卵管条件不好，胚胎游不回子宫，在输卵管安营扎寨，就形成了宫外孕，概率大概是2%-5%。所以，做试管婴儿是不能完全避免宫外孕的，患者需要有心理准备。

有些患者抱怨打完排卵针或服用激素后，有体重上升现象，这是因为打促排针会使雌激素水平上升，使水分滞留在体内(即暂时性“水潴留”)，导致体重上升或水肿。治疗后一段时间，随着药物代谢，雌激素水平归于正常，潴留在体内的水分就会排出体外，体重和水肿即能恢复。还有些女性是想着法儿的提高试管婴儿成功率，过度进补和限制活动，就同妊娠期发胖是一个道理了。

第一代试管婴儿是指常规体外受精胚胎移植技术，主要适合于输卵管不通等女方因素;第二代试管婴儿是胞浆内单精子显微注射，主要适合于严重少弱精症等男方因素;第三代试管婴儿技术是PGD胚胎移植前遗传学检测，适用于遗传病的预防。虽然好像技术难度是逐渐提升的，但也要按需使用啊，要是一上来就跟医生说，我要最好的，给我用第三代技术，那就闹笑话了。

对于那些没有不孕问题而来医院就说要男孩儿/女孩儿，或龙凤胎，要做试管的，真是有钱任性啊，也不嫌给医生找麻烦。目前性别的筛选只能用在性连锁遗传疾病的预防，国家法律不允许对普通胎儿进行性别选择。生男生女这事儿，就交给老天安排吧。

青春期的卵巢上约有30万颗卵子，在其后30-40年间以每天约30颗的速度耗损和萎缩。在不用药的情况下，人每个月的一批卵泡中仅有一颗卵子生长发育并排卵，这一批中其他的卵子随之凋亡，而打促排卵针能使这部分原本会凋亡的卵子也长大成熟，这属于“变废为宝、资源回收”，不会额外耗损卵子的库存量，因而不会使更年期提早。

实际上移植超过3个以上胚胎并没有增加试管婴儿妊娠率，而多胚胎移植则增加了多胎妊娠发生率，增加了母胎风险。所以每次移植的胚胎数应控制在3个以内，国家是强制进行三胎减胎的，而减胎会有全部流产的可能。对于试管婴儿，医生和患者的最佳目标是单胎活产，这一目标已经为越来越多的国家和学会制定为技术标准。

目前“试管婴儿”成功率在世界范围内逐渐提高，优秀的试管婴儿中心已经可以达到40%以上，从这个角度说是比自然怀孕成功率高。但35岁之后，试管婴儿成功率下降显著，40岁以上只有20%左右。更何况，早期自然妊娠就有10-15%的流产率，试管婴儿并不会降低流产率。

生孩子自古以来就是家庭的一件大事，而备孕更是一场迎接生命的修行！在合适的年龄做合适的事情，是对自己和孩子负责，而未雨绸缪，重视生殖健康，做好生育能力测评才是放长线钓大鱼的正确打开方式！

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