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话说“牙好胃口就好，吃嘛嘛香”，口腔问题虽是小事却不可忽视，前段时间，扬州市民王女士就遇到一件闹心事，3岁儿子嘴里的20颗乳牙全部被蛀坏，探其原因，竟然和孩子喜欢含奶瓶睡觉，不爱刷牙有关……
王女士的儿子田田（化名）今年3岁，刚上小班。“只要孩子一张嘴，就能看到她满嘴蛀牙。”王女士无奈道，以前田田养成了睡前喝奶的习惯，经常含着奶瓶就睡着了，家人也没多加约束。加之小孩子爱吃甜食，长辈总喜欢送点巧克力、糖果等给田田，“有时候闹着要吃糖，拦都拦不住。不给吃就哭。”
在田田一岁多的时候，开始有了蛀牙，不仅如此，田田还不爱刷牙。而王女士认为，孩子乳牙蛀了没关系，反正会换新牙。就这样，一直没有重视。结果到了今年，田田蛀牙情况越发严重，嘴里20颗乳牙，全部龋坏。专家表示，一开始，田田患的是“奶瓶龋”，这种蛀牙往往是因为长期使用奶瓶造成的，因为牛奶、母奶、果汁及糖水等，都含有不同成分可发酵醣类，经变形链球菌利用之后而产生酸，长时间滞留在牙齿周围，造成牙齿表面脱钙。但由于家长没尽早干预，导致孩子龋齿程度加深。当烂牙齿形成时，宝宝还会出现流口水等现象。另外，“奶瓶牙”一旦形成，会带来牙齿表面的空洞化，使牙齿表面粗糙，成为日后容易蛀牙的因素。不断地吸吮会给口腔发育造成影响，造成上下颌骨发育畸形，影响面部的美观。经常含奶嘴，孩子总在进行吸吮，会咽下过多的空气，造成胃内空气胀满，会增加吐奶的可能，有时还会引起腹痛。当家长让宝宝含着奶嘴睡觉时，这也就意味着宝宝可能在黑暗的房间内弄丢了奶嘴，宝宝就会大声的啼哭，知道家长找到奶嘴后才会好转。这种做法妨碍了宝宝自我能力的发展，也让宝宝觉得非要有奶嘴安抚才能入睡。让宝宝在入睡前吸允奶瓶，会让宝宝误以为吃饭是和睡觉联系起来的。宝宝一旦建立了这种联系，在以后的生活中，就会形成这样的习惯，并且依赖这种形式。这会带来过度肥胖的隐患。孩子含奶嘴睡着以后，奶嘴有可能堵塞孩子的口鼻，造成窒息。这样乳牙全部龋坏的案例不在少数。上半年，面向市区25所幼儿园进行口腔健康体检，总计8458名儿童，发现总患龋人数4006人，平均患龋率47.36%。其中，托班患龋率17.91%，小班患龋率39.33%，中班患龋率51.15%，大班患龋率55.65%。反咬合（地包天）408人，患病率4.82%。
幼儿龋齿率这些年居高不下，不少家长认为，是因为吃甜食太多造成的。但事实上，主要与家长没认真为孩子清洁牙齿有关。“对于3岁左右的孩子而言，奶瓶龋齿是影响口腔健康的大问题。这个年龄段的孩子，刚刚长出乳牙，牙齿脆弱，抗龋能力弱。但家长们往往觉得孩子太小，还不需要刷牙；或是孩子拒不配合，家长们便轻易放弃给他们清洁牙齿。”家长很不解，认为很少给孩子吃甜食，吃的东西也比较精细，为何还会蛀牙？
而事实上，问题就出在饮食过于精细化，很多孩子并不是因为甜食而导致蛀牙，而是因为食物过于松软。随着饮食习惯的改变，家长常给孩子吃面包、喝牛奶，幼儿吃的粗粮和杂粮太少，儿童食物过于精细、偏软。其实精细的食物更容易滞留在牙面，形成龋病。偏软的食物相对于粗糙、偏硬的食物，咀嚼力量小，不利于牙面的摩擦清洁，更不利于颌骨的发育，易造成牙齿排列不齐。据了解，在儿童龋齿中，发病率最高的是窝沟龋，约占儿童龋齿的80%，而“六龄齿”(即第一恒磨牙)就是窝沟龋的好发部位。
因为六龄齿是萌出时间最早的恒磨牙，一般在6岁左右就开始萌出了，它的咬合面很大，承担着最主要的咀嚼功能，再加上其咬合面有许多小窝和沟裂，这些窝沟凹凸不平，像个磨盘一样，在充分嚼碎食物的同时，也容易积存食物残渣并形成菌斑，即便刷牙也不能将窝沟深度彻底清洁，并且由于窝沟内壁釉质薄，钙磷含量相对较少。“所以说，六龄齿是儿童龋齿中最易发生龋坏的一颗牙齿。”有些家长在发现孩子“六龄齿”龋坏时，往往误以为这也是乳牙，以后是会换掉的，现在就算有点龋坏也可以不必去治疗它。家长的这种想法其实是错误的，“六龄齿一旦长出，就终身不再替换，患龋后如果得不到及时治疗，容易使早期龋坏的六龄齿由表面向深部发展而出现更严重的疾患，进而导致六龄齿的过早缺失。”
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