一名接受奥沙利铂（oxaliplatin）和卡培他滨（capecitabine）化疗的47岁男性，双手掌心出现干燥和红斑。患者发现自己不能再使用手机的指纹识别登录功能。检查发现，患者因脱皮导致指肚的表皮纹理消失（箭头）。在接受卡培他滨治疗的患者中，有53%～57％的人会出现掌跖红斑（PPE），但指纹消失患者的比例不明。曾有一位掌跖红斑患者因指纹缺乏而被美国边境检查部门拘留的报告。鉴于该副作用对患者生活的潜在影响，不妨事先提醒患者严重的掌跖红斑可导致指纹消失。

不要被微笑的面孔、玩具和墙上灿烂的照片所迷惑。伦敦Evelina儿童医院员工调查的结果显示，儿童医院可能冲突重重（Arch Dis Child 2015 doi: 10.1136/archdischild-2015-308814）。护士和顾问医生最容易发生矛盾，最常见的原因是沟通失败、治疗意见不一致、不切实际的期望。据估计，在2段为期12周的期间内，医务人员近450小时的工作时间都花在了冲突上。

人们通常认为指南并不是不能突破的轨道，但德国在2003年出台了癌症指南之后，要求通过认证的乳腺癌中心强制遵守指南。然而，近期的一项研究显示，德国仍有许多肿瘤医生并不完全遵守指南（BMC Cancer 2015;15: 734, doi:10.1186/s12885-015-1765-0）。未按指南治疗的患者5年生存情况优于严格按照指南治疗的患者。研究人员说，这表示指南得到了正确使用。

澳大利亚的研究人员对口服不同剂量鱼油的膝部骨关节炎患者进行比较后吃惊地发现，两年期间低剂量组的疼痛最少（Ann Rheum Dis 2015 doi:10.1136/annrheumdis-2014-207169）。研究未设安慰剂组，而是在与低剂量组类似的胶囊中装入高油酸葵花籽油。一种可能是，尽管人们声称鱼油有抗炎效果，但定期服用源自植物的葵花籽油可能对骨关节炎疼痛更有效。

为什么帕金森病患者写字会越写越小？中国研究人员让稳定型或进展型写字过小症患者书写汉字符号，同时采用功能磁共振成像技术跟踪大脑活动（Brain 2015, doi:10.1093/brain/awv319）。稳定型写字过小症患者显示仅有基底神经节连接异常，而进展型写字过小症患者则显示异常扩展到其他区域，包括小脑。

典型生化检查血清钠的"正常"范围为135~ 145 mmol/L。但当研究人员观察了伦敦2家医院患者的血清钠水平，尤其是65岁以上住院患者的血清钠水平之后，他们开始对这一范围产生了疑问（Postgrad Med J2015,doi:10.1136/postgradmedj-2015-133482）。血清钠水平低于135 mmol/L很常见，似乎不会造成损害，但超过139 mmol/L则与入院死亡呈增量正相关。入院时血清钠水平145 mmol/L（仍在"正常"范围内）患者的住院死亡风险，比血清钠水平低于140 mmol/L的患者高3.7倍。

上世纪80年代末期，1 000多名伦敦女性参加了一项骨质疏松和骨关节炎危险因素评价的研究。经过23年的年度随访后发现，在膝痛（伴有或不伴有骨关节炎的X光表现）和全因死亡之间存在明确的关联（Ann Rheum Dis 2015, doi:10.1136/annrheumdis-2015-208056）。具体而言，有症状女性的心血管死亡人数是无症状女性的3倍。未发现手痛和骨关节炎之间存在此类关联。