加州参议院委负责审查州开支的委员会通过了一项价值4000亿美元的SB562全民健保法案（single-payerhealth care），但该法案仍未有具体的财政资助计划。参议院全体将会投票表决是否通过该计划。

参加游行的老人手举白板倡议SB562

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SB562全民健保法案（single-payer health care）一旦通过，加州居民，包括无证移民的医疗费用，都将由政府负责。法案建议由加州政府成为单一健保供应商，负责与医疗机构及私人执业医生签约。医生问诊后直接向政府收费，民众不用再担心自付额（Deductible）。所有联邦医疗资助都会归州政府管。

SB562倡议者

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提案支持者认为，SB562可以简化现有制度，减少行政费用。由于特朗普医保会削减联邦资助，白卡人士恐受影响，而SB562 就可以为加州局民提供全面保障，亦不用面对保险公司每年递增的保费，有证及无证移民都可以享用到医疗资源。在SB562法案下，加州所有的居民都可以获得任何执照医生的服务，该服务涵盖了牙齿和眼科保健以及处方药。

保险公司将被禁止提供SB562计划提供的任何服务。洛杉矶时报评论员海兹克（Michael Hiltzik）认为，SB562是一个合理的法案，它和医疗补助雷同，或将保险公司完全踢出医疗体系，这节省了由此产生的15%的医疗费用。

护士协会公共政策主任迈克尔·雷蒂（Michael Lighty）承认：“SB562实现比比全民医疗保险更艰难”。 “但政治家是支持我们的。我们相对中产阶级说的是，你会付出更少的费用，获得更好的服务，你的钱是值得的。“加州有能力容纳一些冲击，比如偶尔的开销昂贵的病人——这些病人可能会让较小的州财政崩溃。 ”

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SB562虽然得到美国参议员桑德斯（Bernie Sanders）粉丝支持，但“对于保险从业者而言是一场恶梦”。从事加州保险业20多年的某保险公司总裁肯尼·张（Kenny Zhang）斥责SB562太过于理想化，一旦通过，“保险公司全部要倒闭，从业者饭碗不保。”

张补充道，“如果SB562通过的话，加州将会变成一个大磁铁，将有病的人﹑没钱的人统统吸进加州；海外来治病的﹑生孩子的，全部都要cover了！”张预测，加州目前税率高达13%，如果搞全民医保，所有人的保险都由政府承担，肯定会大幅度提高税率。如果税率提高至23%，那么对于加州居民，再加上联邦税后，总体税率将高达50%至70%。也就是说，赚10元，自己只能留3元。

纽约时报评论斯科林顿（GeorgeSkelton）评论，SB562法案有缺陷并且很愚蠢。因为实现该法案的经费将是天文数字，加州政府难以负担。这一法案的落实成本是4000亿美元，其中一半来自现有的联邦、州和地方医疗补助，剩下的一半或将通过提高税率来获取。

4月26日，加州参议院卫生委员会表决通过SB562加州全民健保（single-payer health care）法案。

目前，加州议会已在另一份提案中要求对雇主增加新的工资税（征收所得收入的15%），以希望弥补运营单一支付健保系统所需的余额。但这一增加税收的提案还需要在立法机关另行表决。

来源：侨报网