前些日子川普的健保改革确定通过众议院的投票过关,下一步就是必须要通过参议院的把关。
而日前之所以会过关,有一说法就是因为川普与团队就三月底没过关的提案加上了一点点的修改。 另外加上连日来的拉票,所以才会过关。 过去奥巴马强制全民都要保险,不过新法上路后取消了不保就会罚款的机制,虽然多少对于保险公司会受到影响,但是大家都觉得影响并没有想象的大。
反观日前加州不甩川普健保的改革,反倒在日前通过了SB562加州全民健保实施,简单的来说,就是全部看病都由政府买单,所有在加州看病的人可是一点费用都不用出唷!
这样一来对于许多民众来说真的是开心到不行的事情,不过这样的政策如果真的实行,保险业者表示将会引来极大的危机,除了加州所有的健保业者都会倒闭外,也会引来所有想要白白看病的人潮拥入加州。
而这个SB562加州全民健保提案在4/26成功的过了第一关。 SB562加州全民健保如果一旦最终过关,受访约有90%民众相当开心而且觉得证明了政府对民众的爱戴。 不过有议员认为SB562加州全民健保就是要让政府当大慈善家,法条当中竟然连无证移民都可以享有这样的福利,不过支持这项SB562加州全民健保法案的议员则表示,就算白吃白喝也不会一年365天天天都来白吃白喝。
不过也有议员表示,之所以会有SB562加州全民健保的法案,就是为了要为了反对川普的新健保政策而反对。 而SB562加州全民健保法案建议加州政府成为单一健保的供货商,另外更要负责跟医疗机构跟私人执业的医生签约,尽全力保障民众的福利。
而SB562加州全民健保一旦通过,专家也提出而外的看法,那就是将来会有更多生重病的民众或是想要在美国生孩子的海外民众通通都会来到加州,这样的情况真的是对民众是好的吗?
川普政府新健保法对奥巴马健保法的主要改变:
共和党新健保法案的六大特点:
不少年轻力壮的华人都不想买保险,但是在此前奥巴马健保方案中,没有保险在报税的时候被罚697美元。
新健保法案取消了这个规定,不买保险不会被罚款了。不过,如果中断保险超过63天的话,允许保险公司将保费上涨30%。
奥巴马健保对于低收入者是直接给予保险补贴,让保费降下来。
新健保法案则改为抵税减免,也就是说等到报税的时候,保险支出可以作为一项抵税项目。一个家庭的健保抵税上线是1.4万美金。如果家庭年收入在15万以上,抵税项目会很少,年收入29万以上,则没有这方面的福利。
有慢性病的人是保险公司最头疼的客户,在奥巴马健保实施以前,保险公司干脆拒绝这些客户;奥巴马健保法案强行要求保险公司接受,由此造成了保险公司的强力反弹。
川普的新健保法案原来取消这一条款的,但这样一来慢性病的人将重新跌入深渊,为此不少共和党众议员也反水表态不支持新健保。
川普同意5年拨出80亿美元为“带病投保”专款,这些共和党众议员才勉强同意。
奥巴马健保方案中,根据各州报上来的低收入人员数量,由联邦政府拨款补贴。但这样每个州的标准不一样,有些州标准低的话,补贴人数剧增。
新健保方案取消这一做法,改为向州提供固定的拨款额,剩下的窟窿由州政府去填补,把责任转嫁给州政府。此外还要求申请医疗白卡的低收入人群必须工作。
奥巴马健保允许保险公司对老人收取将近年轻人三倍的保费。
新健保方案允许保险公司把老人保费提高为年轻人的五倍,退休金不高的老年人,要支付跟多的保费,生活质量也将严重下降。
奥巴马健保采用“劫富济贫”的方式,对富人、保险商、药厂和医疗设备制造商收税。
新健保法案取消这些税收,减轻保险公司、药厂和医疗设备制造商降低费用,藉此希望他们能减轻民众负担。
由于奥健保的保费年年上涨,暴涨最厉害的亚利桑纳州在今年的涨幅是116%,而且因为预期中以年轻人的保费来负担其他病者的医保,但是,年轻投保者的人数不如预期,以至保险公司亏损过大,纷纷退出欧健保,导致五个州的人没有选择,因为他们只有一家奥健保公司,三分之一的美国郡(counties)只有一家奥健保公司。人们在别无选择的情况下,只有任凭健保公司宰割。
由共和党控制的国会众议院曾经草拟一份新健保案,遭到保守派共和党众议员反对,而在临投票前尴尬地撤下。4日共和党再度推出的新健保案,对保守派共和党众议员所坚持的条件做出让步,而争取到关键的票源。
川普团队所做的让步中,最明显的一条是保持欧健保中的“带病投保((pre-existing conditions)”,与奥健保不同的是,这个“带病投保”的负担,并非由全部投保的人来均摊,而是由联邦拨出一笔80亿美元的专款,提供“带病投保”。因此,一般人的保费不会因为少数人的病况,而波及他们的保费。
做销售工作的单身男子李先生表示,他已经因为拒买奥巴马健保连吃三年罚款,现在如能废掉该法案,他很支持。“
像我们中等收入群体,每月到手支票1800到1900元,如果买奥巴马健保就要每月掏400多块,一年下来就是4800块,哪里买得起!而且我们年轻工薪阶层看病根本花不了这么多钱,所以这几年我宁可交罚款也不买”。
李先生介绍,不买保险第一年要交收入1%作为罚款,比例逐年增加,今年已高达3%,年收入3万左右的他就要交900块的罚款,但总还是比乖乖买健保花掉4000多的损失小些。
他指出,像他这样的年轻人工作繁忙没有时间看病,而且每年医疗开销很小,比如去年他就一次都没有看过医生,遇上头疼脑热吃点药就可以了,“一年我只花了几十块钱药钱,要是买健保就是几千块!”
业内人士指出,奥巴马健保的败笔在于对老百姓不公平,此次大选时民主党在中部各州遭遇失败,其中一部分原因就是中产阶级很苦,保险开销过大,不堪重负,“可以说奥巴马保险对民主党在中部的失败起了推波助澜的作用。”“奥巴马健保的生存价值就是取消罚金”,如果取消罚款,还是可以使用的。
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