三年前,我们来到西班牙定居。
那年,我们老两口刚好65岁。这样的年龄虽说不算老,但是毕竟也不比年轻人了,身体偶尔也会不舒服,生病看病也就再所难免。
在国内我们都有医保,如果看病住院,医保都可以按百分比给报销。尽管如此,住院一次自己怎么也要花上几千元,这对每月只有5000多元退休金的我们,也不算小钱了。如果不能住院,门诊看病,医保卡里有钱可以用,花没了就要自己全额现金支付了。再加上药品价格越来越高,看病的花销就成了我们的一项主要支出。
到了西班牙,我们看病又会遇到哪些事呢?西班牙的医疗体系又是怎样的一种情况呢?
由于我们在西班牙没有工作过,所以没有缴纳过所得税,也就没有缴纳过医疗保险金。我们在这里使用的是在医疗管理部门办理的医疗卡,而不是医疗保险。这种卡需要每年到医疗管理部门办理一次,医疗卡只在我们生活的省内有效。
在西班牙,看病分几个层级。首先是社区医院,这里会给我们指定家庭医生,每个家庭医生会负责本社区若干名居民的医疗服务。一般来说,如果人们身体不舒服了,首先会到社区医院,找家庭医生。如果家庭医生可以确诊和治疗,就不必去其它医院了。如果家庭医生不能确诊或病情过重,家庭医生就会将患者转到更大的医院去。当然,无论是看家庭医生还是转到其它医院,看病都是需要预约的。
如果是急诊,这里有专门的急诊医院,也有设备齐全的急救车,去急诊医院看病就不需要预约了,直接去就可以了。
简单介绍了西班牙的医疗体系,接下来就要说正题了。我们在这里看病都遇到过哪些事情呢?
2015年夏天,在国内探亲的时候,我身上总是起疹子,很痒很难受,去家附近的社区医院看病,抽血检验,说是荨麻疹,开药、买药,一共花了700百多元。病情没有好转,而且药的副作用很大,人整天昏昏沉沉的。于是去了一家大医院,又是一通检查,花了1000多元,还是没有明显的效果。大夫说荨麻疹是不容易一下子治愈的。9月份回到西班牙,急急忙忙的去看了家庭医生,这也是我第一次在西班牙看病。
我们的家庭医生是一位60多岁的男大夫,见到他之后,由于语言不通,我就让女儿在电话里做翻译。老先生听了我女儿的介绍,又看了看我身上的疙瘩,没说什么,就直接用电脑打了处方,让我们去药店买药。这里要说明一下,西班牙的医院是不卖药的,买药去药店。 这就是我第一次接触到的家庭医生,从始至终和钱没什么关系。
拿着医生开的药方到药店买药,一盒标价2.8欧元的药,我只交了0.25欧元就拿到手了,其多出的药费由政府承担。在买药的时候要求出示医疗卡和医生处方。经过进一步的完善,现在买药只要出示医疗卡就可以了,不要求提供医生处方了。原因是,医生处方和所在省的所有药店联网,药店只要在电脑上输入我的医疗卡号即可了解哪位医生给我开了哪些药。
这次医生给我开了三个月的药,但是买药时不可以一次全部取走,每次只可买走一盒药。这盒药是20粒,可吃20天,吃完了再买,不可以提前买,因为药店的电脑上都有记录。药吃下去几天,疹子就不出了,但是不能停药。就这样吃完了三个月的药,荨麻疹至今没有再出。
在国内常听人说,国内的医生水平要高出国外医生很多。原因是国内病人多,医生也就见多识广,水平自然就高了。可事实并非如此,国外的医生水平,特别是家庭医生的水平绝对不可小看,其医术也是十分了得。
去年秋天的一个晚上,老伴感觉头痛,一量血压110/180。吃了降压药也不见好转,于是我们就赶紧去看急诊。由于是晚上,急诊医院里看病的人不是很多,没排多久就轮到我们了。给我老伴看病的是一位30多岁的女医生。当她知道我们不会说西班牙语后,就通过电话为我们找了一位西语翻译,在电话里进行翻译。就这样一问一答一翻,了解了病情。然后量血压、做心电图、抽血化验,做这些的是位男护士。看到患者的血压过高,医生拿出一粒降压药让我老伴服下,并通过翻译告诉我们,一会有护工来推我老伴去排光片,等验血结果和光片出来再做进一步的决定。还说,让我老伴做好住院的准备。
拍完光片,我们在候诊室里等了半个小时,就被叫去继续见医生。这时候,检查结果都出来了,男护士又为我老伴量血压,还好,血压恢复正常了。女医生通过翻译告诉我们,检查结果一切正常,药物控制可以让血压下降,这样就不用住院了。她一再叮嘱我们,明天一定要看家庭医生。临走还给我老伴拿了三粒药,每天一粒,这样就可以和家庭医生的预约时间连续上。当然,这次看病也从始至终和钱没什么关系。
(查下之前在在国内检查,主要是验血,验血是两次,一次社区医院自己可以验,另一次在 社区医院抽血,他们说要送到别处验。两次验血费差不多就是700元了。开了两种药,一个是脱敏药,不是很贵,另一个说是清血药,比较贵了。医生还说第二次验血是她通过关系收的是打折价呢~)
看完急诊的第二天,按照急诊医生的嘱咐我们到社区医院预约了家庭医生,隔了一天便和医生见面了。
这次的医生是一位50岁左右的女大夫。我们之前的那位老医生退休了,于是我们的家庭医生改由这位女医生接手了。女儿通过电话和医生说明了情况,医生将我老伴的医疗卡信息输入电脑,非常仔细的看了看,便在电话里和我女儿详细的说明了她对患者病情的看法以及对下一步治疗的打算。女儿说,我们在这里所有的就医记录无论是急诊还是社区医院,都建立了个人医疗档案,全省联网。因此,省内所有医院的任何一位医生,只要将我们的医疗卡信息输入,就可以查看到我们所有的医疗情况,包括各种检查的结果,和医生所采用的治疗方法及所开的处方。
医生认为,造成我老伴的高血压原因是和我老伴曾经做过甲状腺切除手术有关,所以不给开降压药了,而开了一种和甲状腺有关的药。她还说,验血的结果显示我老伴的胆固醇和血脂都超过正常值很多,所以需要用药降下来。医生还嘱咐我们,用药一个月以后,要来验血,看看用药的结果。
以我们在国内看病的经验,高血压不吃降压药的情况还没有过。于是我们将信将疑的拿了医生的处方离开医院。在药店我们通过处方买了两种药,一种药是和甲状腺有关,一盒30粒,每天早餐前30分钟服用,每天一粒。另一种药是降胆固醇和高血脂的,每盒100粒,每晚睡觉前服用,也是一天一粒。两盒药,我们花了0.26欧元。
就这样,按医生的嘱咐准时用药。第五天,血压恢复到正常值。一个月后去社区医院验血。在社区医院验血也是需要预约的,程序是这样的:首先预约家庭医生,医生开出化验单,再去预约化验,一般需要等三到五天,化验结果要等一周,然后去家庭医生那里查看。
还好,化验结果显示胆固醇和血脂都恢复到正常值,血压也一直正常,稳定。医生说,这两种药需要服用很长一段时间,这次开出三个月的药,用没了再来复查,继续开药。
半年过去了,老伴的血压稳定,胆固醇和血脂也很正常,这一结果显示家庭医生开出的药方是正确的,从此我们真心的信任家庭医生,也信任西班牙的医疗技术。为什么急诊医生让我们一定要到家庭医生那里就诊,我想其中最重要的原因是对家庭医生医术水平的了解和信任。(本篇为西班牙看病篇,住院篇待续)
(来源:凯迪社区 ID:不知道怎么样)
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