三手烟比二手烟更易致癌 16岁少女竟患鼻咽癌,昕乐精准预警微信公众号文章

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一，在头颈部恶性肿瘤中发病率占首位。以男性患者居多，约为女性的两倍。发病年龄大多在40-50岁之间，不过现在越来越呈现出年轻化趋势。

案例：一名16岁鼻咽癌的少女，原因就跟长期吸“三手烟”有关。

鼻涕带血以为是上火，没想到女孩竟患上鼻咽癌

流鼻血在很多人看来是小事，不过16岁的莎莎（化名）差不多有三个月时间，早晨起床后总是发现擤出的鼻涕中带血。刚开始，莎莎以为是天气热引起的上火，然而，吃了些降火的药也没见好转。过了一段时间后，莎莎的颈部长出了一个约莫五厘米大、不痛不痒的肿块。在家人的带领下，她来到市肿瘤医院就诊。经过鼻咽镜下取病理学活检，原来莎莎患上了鼻咽癌，并且癌症出现了颈部转移。

据肿瘤医院肿瘤放疗科副主任介绍，莎莎患上鼻咽癌跟长时间吸“三手烟”有很大关系。所谓“三手烟”，就是香烟点燃后残留在家具、衣服、墙壁、地毯，甚至头发和皮肤等表面，可停留很长一段时间的烟草烟残留物。有研究发现，相比“二手烟”，“三手烟”的致癌率更高。其危害对象很大程度是小孩和婴儿，因为他们的呼吸系统比成人更敏感，更容易吸入有害物质“女性吸烟、青少年提前吸烟，以及厨房油烟、“二手烟”，“三手烟”等，都是可能导致癌症发生的潜在危险因素。”

“三手烟”这一概念是美国哈佛癌症中心于2009年提出的，指的是吸烟者在将烟熄灭后的一段时间内，烟雾在室内建筑、物品表面和灰尘中残留的有毒物质，包括尼古丁衍生物、重金属、致癌物、辐射物质等。这些有毒物能够残留数周甚至数月，对人体健康造成损害。

鼻塞、耳鸣、头疼……都可能是鼻咽癌信号

市肿瘤医院肿瘤放疗科副主任介绍，早期鼻咽癌有多种信号。

回吸性血涕是鼻咽癌的早期症状，表现为鼻涕中带血，或回吸后咳出血痰。这些症状常发生在早晨起床后，量不多时经常被疏忽，或者被误认为是鼻炎或鼻窦炎。

另外，鼻塞也是鼻咽癌的另一个早期表现。大多表现为单侧鼻塞，当鼻咽部肿瘤增大时，可能出现双侧鼻塞。

耳鸣、耳闷塞感及听力下降也是鼻咽癌的早期信号，该症状是由于鼻咽部新生物堵塞患侧咽鼓管咽口所致，不过常被误诊为中耳炎或是其他疾病。

头疼症状也是鼻咽癌的临床表现之一，主要原因为鼻咽部肿瘤侵犯颅底骨质。像莎莎一样因颈部肿块就医的，在鼻咽癌患者中也比较普遍。这种肿块其实是转移的淋巴结，常被误诊为炎症，经消炎治疗无缩小，甚至持续迅速增大的颈部肿块，尤其是质地较硬、活动度差、多个互相融合成团的无痛性颈部肿块，需要及时到医院就诊。总之，如果出现以上任一种症状，都需及时到医院行相关检查，以排除患鼻咽癌的可能。

每年体检时做一个鼻咽癌筛查是十分必要的。应该查什么？不能只查EB病毒是否存在的指标，例如衣壳抗原VCA，而是应该查EB病毒立早基因是否突变诱发鼻咽癌的特异性标志物Rta。方法很简单，就是取点儿血液检查立早基因突变表达的编码蛋白Rta所产生的抗体。我国同昕生物的科学家们研发生产出的精准检测Rta-IgG抗体的试剂盒，已经获得CFDA批准上市，用于鼻咽癌的辅助诊断和临床管理。“中国大陆200多家公立医院、澳门科大医院、澳门东方化验所、香港鼻咽癌救助基金会、香港教协医务中心、香港理想化验所以及大型连锁健康管理机构爱康国宾、江西中科体检等都引进了同昕生物的独家专利产品Rta-IgG抗体检测试剂盒”。通过Rta-IgG 、VCA-IgA、EA-IgA三项联检，只需1管血，就可以提前临床4-5年预警鼻咽癌的风险。三项联检的灵敏度提高达到94.1%，特异度提高98.9%。