这才是美国出品，ID：MIGUO-1，作者：Sherman ，编辑：胡伟。

在美国，避孕措施一般被美国人称为Family Planning，每个人和家庭因为生活习惯会选择不同的避孕措施，因此在美国有一些国内可能并不普及和流行的避孕措施，在国内常听到的是安全套、女性上环、男性结扎。而在美国避孕措施则更多样化，并且男性的绅士风度在避孕措施上也能体现。

写这篇文章，米叔也是个学习过程，因为美国某些避孕方式的确不常见，直到查询相关文章才知道，原来我们还可以用这些方式避孕。

首先，国际惯例，最常用避孕方式为安全套。根据美国卫生局2016年的数据统计，93%的成年女性在产生性行为时主动要求使用避孕套；82%的青少年男性在第一次性行为时使用了安全套；而68%的青少年女生在第一次性行为时也主动要求使用套套。

在西方青少年男女对性爱上的安全措施教育的确比国内要做得更到位，不仅仅是女生要求，大部分男生在恋爱时也会主动使用，对彼此身体负责。

另外，米叔发现国内避孕套市场巨头杜蕾斯，在美国却只占有15%左右的市场份额，最大厂商是Trojan品牌，以产品多样化取胜，为北美顾客提供多达30款安全套风格和特别尺寸选择。

而美国女性在众多避孕方法中，最多依赖于短效避孕药（可长期服用），因为有效、方便还能去痘痘，很多大学女生群中十分常见。（并不是紧急避孕药，下文米叔有详细解释。）下面是在美常见避孕措施排名，米叔看完感觉太开眼界了，真是大千世界无奇不有：

1.      避孕套 Condoms

2.      短效避孕药 Birth Control Pills

3.      避孕植入棍 Birth Control Implant

4.      男性结扎 Vasectomy

避孕套 Condoms

·  男性避孕套，目前全美乃至全世界人民使用率第一名，根据NBCNews2017年的报道称，三分之一的美国成年男性都使用安全套作为避孕方式，但并不是每一次性行为都会使用。

·  女性避孕套，顾名思义专门供给女性使用。女性避孕套是一种两头有圆环的塑料袋，所有的女性都可以使用，不会对女性体内激素产生影响，缺点则可能增加细菌性阴道炎及泌尿道感染风险。在美国使用频率非常少。

短效避孕药 Birth Control Pills

短期避孕药使用率在全美女性中位列第二。

从小国人性教育中谈“避孕药色变”，需要说明的是：女性应该远离紧急避孕药，紧急避孕药对女性身体的副作用是极大的，而短效避孕药可长期服用，成功率达到99%，费用在50美金以下（大学、等有医疗保险的情况下，都包含可以免费领取和续药）。再次说明短效避孕药不等于紧急避孕药，前者甚至可以作为药物治疗某些疾病。

根据相关医学报道，服用短效避孕药能够缓解青春痘、痛经、缺铁性贫血，减少卵巢、乳房囊肿等疾病，同时也有可能出现其副作用为经期不规律、非经期出血、胸部胀痛、恶心呕吐等，无法预防性传播疾病，因此服用前需要咨询专业医生。

主要分为两种：第一种Combination pills同时含有雌激素和孕激素，有28粒装和21粒装两种规格，区别在于28粒装里的最后7片不含激素，21粒装则全部含有激素，服用三周后需要停用一周。第二种Progestin-only pills则只有28粒装这一种规格，每天定时服用就可以把体内激素水平控制在一个适宜的范围内，从而达到避孕的目的。同样，服用短效避孕药的缺点则是无法避免艾滋、性传播疾病。

避孕植入棍Birth Control Implant

这类手术目前国内也有但未普及，在美国，越来越多的妈妈或有固定两性关系的女性使用这类避孕方式。但是，因为费用和方便性仍然没有避孕药和安全套受欢迎（NBCNEWS）。

这是一种在女性手臂上植入一根像火柴棍大小的小棒棒，其原理是释放孕激素，从而抑制女性排卵，并使宫颈粘液变粘稠来阻止精子接近卵子，从而实现较高的避孕效果，成功率达到99%，有效期为三-四年。随时可以取出来，取出后生育功能立即恢复，不会引起下体发炎等情况。留学生在学校有医疗保险，一帮都包含了此费用。但是，它的缺点也是无法避免艾滋、性传播疾病。

男性结扎 Vasectomy

在中国仍不太能接受和选择男性结扎。目前，这是唯一长效性男性避孕方式，相对于女性的输卵管结扎手术，男性结扎更 “安全、有效、低成本和更体贴”。在美国，女性结扎费用比男性贵4-5倍。因此，除了安全套，很多西方男人婚后比较能接受这种方便且绅士的避孕方式。在他们眼中这是个非常简单的手术，并没有痛苦。

避孕贴片 Birth Control Patch

贴片外形像膏药一样粘粘在女性皮肤上，原理通过皮肤向体内不断释放雌激素和孕激素，来阻止卵巢排卵，并使宫颈粘液变粘稠来阻止精子接近卵子，从而实现较高的避孕效果。一般在月经第五天开始使用，一片可以贴一周，每周更换一片。目前有美国8%女性尝试过用避孕贴片，相比于上列措施，并不是最为流行的避孕方法。

避孕棉 Birth Control Sponge

在查找资料前，米叔对此很陌生。这是一种含有杀精剂的塑胶棉，将其吸水后塞入下体即可，通过物理阻断和杀精剂起到避孕功效。它的优点在于可以提前几小时放入，在体内可以停留30小时，期间进行性行为也无需取出来。缺点在于，可能引起发炎或者取出、放入时出现不便。

米叔为此查询亚马逊等市面上的购买情况，价格为10-15美金左右，部分顾客留言称：“对其激素避孕方式过敏，因此选择避孕棉。”也有顾客称“使用感不好，用后对杀精剂有过敏反应。”“使用时太麻烦，另外甚至能感知到塑胶棉的存在。”占据市场份额很少3%左右。

最后，除了以上这些美国常有的避孕方式，其实还有熟悉的女性上环、避孕针、安全期甚至禁欲等方法。

米叔在查阅资料后简单总结下，全美卫生部门提倡人们在了解各类避孕方式的特点和优缺点，然后咨询医生最终决定哪一种避孕方式更适合自己和伴侣。而我们熟知的“国际惯例安全套“的确在避孕和预防性传播疾病上是做到最全面的（不是100%）。文章结束了，不过站在女性的角度，一定更认同体现绅士风度的男性避孕方式。

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