英国医学杂志中文版
出版日期:2018.5
本期筛选了几篇神经病学的重点文章推荐给大家,主要围绕着神经系统主要疾病的诊断治疗热点问题展开介绍。
全世界约有5 000万人患有痴呆,痴呆已成为全球最大的健康和社会经济问题之一。Larsson及其同事关于阿尔茨海默病的研究分析了24个因素,结果显示接受教育时间相对较长的人群与阿尔茨海默病患病风险降低有关,这对今后我们预防或推迟阿尔茨海默病的发病或许有启示意义。
神经病学的另一个重要疾病就是卒中,对符合条件患者实施血管内血栓切除术是标准的治疗手段。但由于这项治疗需要专业的技术和资源,显然需要找到一个预测该项技术获益和风险的评估方法。Venema及其同事开发并验证了一个结合了基线风险和11项临床和影像学特征来评估治疗绝对效果的多变量预测模型。试验证明该工具具有临床意义,有助于区分哪些患者可能从急性缺血性卒中的动脉内治疗中获益。
头痛是一种临床常见病症,补充结合医学是治疗头痛的常用措施。本期选取的一篇综述回顾总结了运用补充结合医学治疗原发性头痛的进展和现状。证据提示针刺、按摩、瑜伽、生物反馈和冥想在内的中医药治疗对于偏头痛和紧张性头痛有积极作用。这些结论对临床工作有一定指导意义,可供大家在工作中参考。
帕金森病是中老年患者常见的神经系统退行性疾病。近期,英国国家健康与临床优选研究所(NICE)对成人帕金森病诊断和治疗指南做了更新。该指南参考了近期一系列帕金森病治疗的大规模、独立资助的随机试验结果。概要则对指南进行了详细的解读,希望能够帮助临床医生充分理解该指南的核心内容。
眩晕是头晕最常见的类型之一,在一般人群中,每年约20人中就有1人发生眩晕。约80%的眩晕患者认为眩晕严重影响了他们的日常生活。为此我们选取了一篇关于眩晕治疗的文章供大家学习参考。该文对治疗慢性眩晕的证据进行了总结,同时对医生和患者进行了调研,发现与抗眩晕药物治疗相比,患者更喜欢基于运动锻炼的治疗方法治疗眩晕。前庭康复是一种运动疗法,目的是使前庭代偿过程最优化,终止患者慢性眩晕。这种对慢性眩晕进行治疗管理的理念可供我们借鉴。
神经母细胞瘤是儿童时期的一种疾病,临床工作中,大家对此类疾病关注不够,为此选取了一篇文章对此疾病做了全面介绍,希望能提高神经内科医师对此病的认识。
愿通过以上文章与同道们共勉。
本期执行编委
首都医科大学宣武医院神经内科教授
王玉平