颈部不痛不痒的疙瘩应警惕鼻咽癌,昕乐精准预警微信公众号文章

案例：市民老徐（化名）今年60岁，2年前，他无意中摸到自己的左上颈部有一个肿块，鸽子蛋大小，不痛，比较硬，当时没有重视。半年前肿块出现疼痛，最近又出现耳鸣、头痛、听力下降，于是到当地医院检查，鼻咽镜病理报告提示竟然是肿瘤。专家提醒，大多数人发现颈部长肿块后往往不予重视，但无痛性肿块发生肿瘤的可能性比较大。

老徐很着急，来到肿瘤医院就诊。肿瘤内科主任医师接诊后，通过相关检查，最终诊断为鼻咽癌III期，根据分期制定了放化疗综合治疗的方案，化疗一周期后发现左上颈部包块明显缩小变软，目前老徐仍在相关治疗中。

专家提醒颈部肿块一般不痛不痒，因此大多数人发现颈部长肿块后往往不予重视。只有当肿块出现一些伴随症状，如疼痛、红肿、瘙痒，或出现其它部位症状，如耳鸣、头痛、咽痛等，才会想到去医院检查一下。然而，人们没有意识到，这种“不痛不痒的疙瘩”，其实更应该引起我们警惕，因为无痛性肿块发生肿瘤的可能性比较大。

颈部肿块常见的原因有：颈部淋巴结炎、颈部淋巴结结核、头颈部癌颈部淋巴结转移、恶性淋巴瘤及由其它全身性恶性肿瘤如肺癌转移而来。一般来说，质地较软，有明显压痛并可活动者考虑为炎性可能；质地较硬，不易活动、固定者要考虑恶性肿瘤的可能；伴有鼻涕中带血、耳鸣、头痛等症状要首先排除鼻咽癌的可能；颈部肿块往往是这些恶性肿瘤的初步表现，如果发现颈部有肿块，千万不要掉以轻心。

请记住鼻咽癌早期的筛查要做的检查。

一个是进行抽血检查EB病毒抗体鼻咽癌三联检检查Rta-IgA、VCAIgA、VEAIgA ；二个是定期到耳鼻喉科或者肿瘤科做鼻咽镜或者是颈部检查。

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