(图源：ajp.com.au)
(澳洲海滩 图源：telegraph.co.uk)
澳洲，是个以海滩文化著称的国家。美丽的沙滩、壮阔的海洋、蔚蓝的天空还有白云，都让人们在夏天心情无比舒畅。然而，在澳洲，晒伤和皮肤癌也是不可忽视的问题！
2014年PSA终身成就奖获得者、莫纳什大学医学院副教授Louis Roller与生活在澳洲的我们分享了一些有关晒伤和皮肤癌的知识！
（图源：ABC NEWS）
（图源：dermstore.com）
澳洲人到70岁时，大约三分之二的人可能被诊断出患有皮肤癌，澳洲每年有超过75万人接受一种或多种非黑色素瘤皮肤癌（non-melanoma skin cancer）治疗。
（非黑色素瘤皮肤癌 图源：checkyourskin）
（非黑色素瘤皮肤癌 图源：checkyourskin）
非黑色素瘤皮肤癌在男性中更为常见，发病率几乎是女性的两倍。
黑色素瘤(melanoma)是澳大利亚第三大常见癌症。2014年，有13134名澳大利亚人被诊断出患有黑色素瘤，这是导致癌症死亡的主要原因，尤其是在年轻人当中。
（黑色素瘤 图源：medstargeorgetowncancer.org）
每年，在澳大利亚:
皮肤癌约占所有新诊断癌症病例数的80%;
大多数皮肤癌是由于暴露在阳光下引起的;
每年全科医生为皮肤癌病人提供咨询数超过100万次;
皮肤癌的发病率是世界各国中最高的；
2015年，澳大利亚有2162人死于皮肤癌，1520人死于黑色素瘤，642人死于非黑色素瘤皮肤癌。
紫外线是阳光中造成皮肤伤害的成分。晒黑是紫外线对皮肤造成损害的一种迹象，且晒黑并不能够预防皮肤癌。紫外线辐射也会损伤眼睛。
（图源：MEGT）
晒黑实际上是对皮肤受伤的反应。在可见光（visable）、紫外线（UV）、红外线(IR)三种类型太阳辐射中，只有紫外线是造成晒伤和晒黑的波段。
(不同皮肤种类 图源：molemap.net.au)
紫外线光谱范围在200-400纳米(nm)。天然和人工紫外光线可进一步细分为三个波段:UV- A、UV- B和UV- C，其中UV- B是最危险的波段。
UV-B(波长范围在290-320纳米)引起常规晒伤反应并刺激皮肤变黑，它长期以来与阳光照射下的皮肤损伤有关，包括各种皮肤癌。它是三种紫外线辐射波段中最能产红血球及黑素原的波段。
在皮肤中正常合成维生素D需要少量的UV-B辐射。
轻度至中度阳光中的紫外线照射
产生三种不同程度的后果：
1. 红斑在20-30分钟内产生
2. 当最初的红斑迅速消退后，真正的晒伤红斑在暴露在阳光下2-8小时后出现。
3. 血管通透性增加、局部水肿和疼痛出现，在晒后14 - 20小时达到峰值，现象可持续24 - 72小时。
夏季，在中午时分有更多紫外线到达地球表面，在较高海拔和接近赤道的地方更甚。早晨和晚上到达地球表面的紫外线辐射较少。
在澳洲，上午10时至下午2时(夏令时：上午11时至下午3时)，紫外线辐射是最强、最危险的。
云层不能阻挡紫外线的伤害。
紫外线辐射强度与温度无关，因此即使天气凉爽，晒伤也可能发生。
浅色和有光泽的表面(如混凝土、沙子、雪、水)可以反射阳光，增加紫外线的照射强度。
阳光可以透过水，因此在游泳时可能会损害皮肤。
日光浴造成的紫外线辐射强度是夏季正午太阳光照射强度的三倍。
有患皮肤癌风险的群体包括:
（图源：theconversation.com）
生活中经常暴露在紫外线辐射下的个体
被晒伤的个体
皮肤有许多痣或不寻常的痣的个体
皮肤白皙、易灼伤、有雀斑、皮肤不黝黑的个体
有皮肤癌家族史的个体
经常进行日光浴的个体。
皮肤癌的三种主要类型为:
1. 黑色素瘤（Melanoma）
（黑色素瘤 图源：Cleveland Clinic Health Essentials）
（黑色素瘤 图源：Cancer Treatment Centers of America）
是最危险的皮肤癌
可能是皮肤上一个新斑点，或一颗改变了颜色、大小或形状的雀斑、痣
通常轮廓不规则或边界模糊，可能有一种以上的颜色
它在持续几周至几个月的时间里生长，并且会出现在身体的任何部位
如果及早治疗，大多数人都能通过手术切除
如果不治疗，会扩散到身体的其他部位。
2. 鳞状细胞癌（Squamous cell carcinoma，SCC）
（鳞状细胞癌 图源：SkinCancer.net）
（鳞状细胞癌 图源：epicpc.com）
看起来像一个增厚的、发红的、有鳞的斑点，可能流血或形成溃疡
通常出现在人体照射阳光最多的部位(如鼻子、脸颊、前额、手臂和手背)
在几周或几个月内迅速生长
如果及早发现，通常可以治愈。
3. 基底细胞癌（Basal cell carcinoma，BCC）
（基底细胞癌 图源：The Australasian College of Dermatologists）
（基底细胞癌 图源：The Australasian College of Dermatologists）
最常见但最不危险的皮肤癌
颜色常见红色、淡色或珍珠色
看起来像圆形、扁平的肿块或带鳞片的区域
可能会变成溃疡并感到疼痛，无法愈合
通常出现在最常晒着阳光的皮肤
增长缓慢
如果及早发现，通常可以治愈。
皮肤癌越早被发现并得到治疗，就越有可能避免手术治疗，疗效也就越好。
如果是严重的黑色素瘤或其他皮肤癌，有可能毁容甚至死亡。
人们需留意:
任何结痂的、未能愈合的溃疡
红色、淡色或珍珠色的小肿块
在几周到几个月的时间里新长的斑点、雀斑或任何变了颜色、厚度或形状的痣
此外，人们可以每天在有天气预报的报纸、澳大利亚气象局网站、智能手机免费的SunSmart应用程序上查找紫外线警报。当紫外线指数>=3时，需要防晒。
(SunSmart应用程序 图源：cancer.org.au)
谨记：预防胜于治疗！
（图源：cdschc.ie ）
取材：ajp.com.au
责任编辑：L
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