2015 年初，美国癌症学会(ACS)在著名学术期刊CA Cancer J Clin上发布了美国2015年最新的癌症统计数据。该数据是由美国国立癌症研究所(NCI)、美国疾病预防控制中心(CDC)、北美癌症登记中心协会(NAACCR)以及国家卫生统计中心(NCHS)，根据既往登记的人群肿瘤发病、死亡和生存数据对2015年流行情况进行的估计。
图 美国最常见癌症死因的死亡率变化
美国癌症死亡率的下降，得力于有效的控烟工作以及在癌症预防、早诊早治方面的进展。肺癌死亡率在男性中已经下降了36%，女性下降了11%，这是减少烟草使用最明显的益处。然而，肺癌仍然是最常见的癌症死因，占全部癌症死亡的27%。ACS指出，虽然癌症死亡率持续下降，但癌症控制不能停止，癌症将在近几年超过心脏病成为首位死因，如何尽量减少癌症的危害，让更多美国人得到更好的预防、诊断和治疗是一项长期而艰巨的工作。
我国数据显示，每年新发癌症病例超过300万，死亡超过200万，而发病率和死亡率仍呈明显上升趋势。很显然，我国癌症负担形势比美国更加严峻。同时，控烟工作不力，吸烟率居高不下，且环境污染日趋严重，食品安全令人担忧，不健康生活习惯普遍存在，更加重了癌症控制的难度。
虽然我国政府近年来不断加大癌症防治力度，开展了覆盖大量人群的癌症监测工作，持续扩大早诊早治项目的受惠人群，逐步推进健康教育和危险因素防控，部分省份甚至已经立法控烟，但是癌症负担将于近期加重的态势不可避免，需要引起全社会的关注。
首先，癌症监测是最基础的工作。从美国成功控制癌症的经验来看，一套健全的监测体系对一个国家和地区的癌症防控发挥着非常重要的作用。通过监测，可以掌握癌症流行病学特点，有的放矢地采取有效措施，并及时评估预防、控制和干预措施的效果，从而不断地改进和完善防治策略。
其次，癌症防治的中长期规划是指导全国统一开展癌症防治研究工作必不可少的纲领性文件。
另外，癌症筛查是癌症控制非常有效的预防手段。但须注意不能盲从，过度诊断、过度治疗是目前筛查面临的主要问题。同时，要进一步科学评估现有工作，研究以循证医学为基础的筛查方法，努力使更多人获益。
最后，加强临床诊治规范化，尤其是基层能力建设和标准化诊治的普及十分关键。
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