来源|浙江医院
编辑|化学加
药品说明书蕴含大学问,里面会详细的介绍此药的成分,以及注意事项,看药品说明书要注意什么,你懂看药品说明书吗?
01 慎用、忌用、禁用有什么区别
药品说明书里的危险性,禁用>忌用>慎用。慎用:必要服用时随时观察;忌用:很可能带来不良后果;禁用:肯定会带来不良后果。”
专家介绍说,“慎用”好理解一些,即是在服用之后,要细心地观察有无不良反应,如有就必须立即停止服用;如没有则可继续使用。
“忌用”通俗地说,就是最好不用。此类药品某些患者服后可能会带来明显的不良反应和不良后果,但也有个体差异,不能一概而论,故用“忌用”一词以示警告。比如,已有消化道溃疡的患者忌用阿司匹林。那么,如果说是“忌用”药品,可是病情又急需怎么办?专家表示,可用与该药有类似作用、但不良反应较小的药品代替;如果非使用该药不可,也可以联合使用其他能对抗其副作用的药品,会安全些。
“禁用”是指,没有任何可选择的余地,属杜绝、禁止使用。此类不该使用的药物,一旦误用会出现严重不良反应或中毒。比如,青霉素对青霉素过敏者禁用;吗啡主要作用于中枢神经系统,产生镇静、嗜睡、剂量相关的呼吸抑制等,支气管哮喘等患者禁忌使用等。
02 保存阴凉处是指不超过20°C 药品说明书中贮存方法标示为保存阴凉处,指保存温度不超过20℃,冷藏是指2℃~10℃,要求冷藏的药物一定要放在冰箱里,例如胰岛素、眼药水、耳液、漱口水等。
有些眼药水必须是要冷藏保存的,比如干扰素眼液,专家介绍说,其他的一般无特殊说明阴凉保存即可。但日常家里温度不像药房有恒温控制,放冰箱冷藏,相对保险。
除了“控温”以外,药品的保存还需要“避光”和“防潮”。西药大部分是化学制剂,而阳光能加速药物的变质,特别是维生素类、抗生素类药物,见光后会变色,导致药效降低,甚至变成有毒的物质。有些药物极易吸收空气中的水分,从而水解失效。如复方甘草片等,此类药物最好放在密闭的容器里,用后塞紧瓶盖。
另外,比如小儿咳喘灵糖浆、感冒止咳糖浆等糖浆类药物要在阴凉处保存,但不能放在冰箱内。如果将糖浆放在冰箱里冷藏,容易析出糖和药物等沉淀物,这些沉淀物即使摇动药液也不会消失。此时药物分布不均匀,下层浓度高于上层,药力可能也变得不均匀,不但无法保证药效,还可能引发不良反应。如果您已经将药物放进冰箱,且出现了明显分层,最好咨询药师是否还能再使用。
03 禁忌辛辣食物包括八角茴香 专家介绍,很多中成药说明书上都会有“禁忌辛辣食物”的字样,辛辣食物包括辣椒、胡椒、八角、小茴香、豆蔻、生姜、白酒等。虽然姜蒜本来也属于,但做熟以后辛辣味大减,食用禁忌可适当放宽。
一般来讲,辛辣之物具有温中散寒、健脾开胃、祛风湿、消食积等作用,一般实热、阴虚和脾胃不适的患者都不易食用。除了辛辣禁忌,有的说明书还会注明禁忌生冷之物,一般是指有清热泻火作用的食品,如菊花、苦瓜、西瓜等食品,如果是脾胃虚寒、腹疼泻泄,则不宜吃这些食品。
04 顿服不是吃饭时服用 睡前服是指睡前15~30分钟服用;空腹服是指饭前1小时和饭后2小时服药;一天三次不是指三餐前后,而是指每隔8小时服用一次;顿服不是指每顿饭后服药,是指把一天的用药量一次性服下,以达到最佳的治疗效果;需要顿服的药物有很多种,既有中药又有西药。很多代谢周期长的西药往往也需要顿服,一些缓释、控释剂型的药物也是如此。
05 含服是含在舌下不喝水 舌下含服,是使药剂直接通过舌下的毛细血管吸收。舌下含服的药物10分钟内不能饮水,不能咀嚼,时间保持5分钟左右。比如,硝酸甘油用于防治心绞痛,但口服是无效的,发作时需要舌下含服1片,约2-5分钟发挥作用。又比如用于哮喘的克仑特罗,发作时应舌下含服,待哮喘缓解后,改为口服。
舌下含服的药之所以不含在舌面上,是因为人舌面上有舌苔和角化层,很难迅速吸收药物的有效成分。正确的含服方法是将药丸咬碎后置于舌的下方,因为那里血管与黏膜丰富,更利于药物的吸收。另外,口腔干燥时可含少许白开水润湿后再含药,以利药物的吸收,但是不能用水送服。舌下含药时,靠在椅子或倚在床上可使回心血量减少,减轻心脏负担,从而缓解病情。
06 各种药物的最佳服用时间
(转自:浙江医院)
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