來自肯塔基的34歲女子慧雲妮(Alison Wrenne)一個早上由於一陣劇痛而倒在地上,鄰居一名醫生助理敦促她馬上到急診室,她照辦如儀。然而她的醫療保險公司、全國規模第二大、藍十字藍盾(Blue Cross-Blue Shield)所屬的安森公司(Anthem)則指她這是個錯誤決定,因為她給診斷出是卵巢囊腫破裂,並不是緊急事故,因此拒絕支付她的4110元醫療帳單。
慧雲妮對此大為不滿,「你又怎麼會知道?我又不是醫生……急診室要來做什麼?」而事件只是反映現實的無奈。
多家醫療保險公司表示,為了遏止投保人無必要的到成本高昂的急診室求醫,因此有必要作出限制。例如藍十字盾已經通知有幾個州的投保人,只要真正有危險情況時,例如心臟病發、中風或大量出血時才去急診室,否則它會不理會這些帳單。
至於安森公司則希望它的客戶考慮到藥房診所、護理服務熱線或透過遙測、電話、電視等手段求診。
安森公司今年初已發信給密蘇里州及喬治亞州的客戶
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