奥巴马推动的健保，有钱人不愿意保，穷苦人的负担反而更重了。反观邻居加拿大，保费占月薪资9%，且看病住院不用再额外支付其他费用，怎不教老美望而兴叹？

号称资本主义天堂的世界第一强权美国，堪称国富民强，但论到照顾寻常百姓生老病死这档事，却显得为德不卒。根据世界卫生组织（WHO）统计， 美国人消费每支出6美元就有1 美元给了医疗，如此花大钱看医生之后，统计显示，2013年各国人均寿命排行，台湾第29、美国第33。

一名华裔癌症病患购买欧记健保(Obamacare)后，遭多家医院医生拒绝接受此保险看诊，迫使患者自掏腰包看医，单去年一整年就花费超过2万元。专家4日建议，川普政府急欲废除欧记健保，但仍未在国会通过，该患者可向癌症服务机构(Cancer Service Program)寻找能为其看诊的医师。

不像欧洲各国采行大政府理念的社会主义，资本主义的美国标榜政府维持小而美、少干预并鼓励民间主导发展，却也导致另个棘手难题，那就是任何事业包括民生必需的油电水，甚至医疗保险，都成了买卖获利的商品。因此，身在其中的业者与既得利益者都是获利导向，鳏、寡、孤、独、废疾者得自求多福。

另有华裔李Anne表示，欧记健保实施后，家人从私人保险转为买银级计画。她说，由于家中有一名中年男性患癌症和心脏病，需长期看诊治疗，不过换保后，许多在私人医院治疗癌症的医生或不属于纽约市公立医院体系医院都拒绝使用该险，要求李家自付医药费。

她指出，家中癌患不符合资格申请联邦医疗保险(Medicare)或联邦医疗补助(Medicaid)。私人医生的看诊费高达600元，去年一整年的看诊费超过2万元。

或许有人会问，美国前总统欧巴马不是开办了类似全民受惠理念的欧记健保（Obamacare）吗？但是加入欧记健保，投保人的保费占薪资的9.5%，这个比例对于一般高收入者而言无足轻重，但是对于每小时只赚10美元的劳工等中下阶层而言，仍是一笔可观支出，况且多了欧记健保支出，原本就得支付的各项税赋也没减少。

再者，美国《卫生事务》（Health Affairs）期刊曾试算，年收入6万美元（约新台币180万元）的家庭，就算有政府补助，若每年打算花4,980美元购买欧记健保第二级，也就是含5,000美元自付额（deductible）的「银方案」（Silver Plan），得先支付9,980美元，相当于年收入的17%才能使用。

据《纽约时报》（NY Times）报导，估计今年美国各家医疗保险公司，将大幅调涨欧记健保的保费，平均涨幅达24%，这使得美国进一步落入贫富差距更明显、社会阶层更分裂的恶性循环。「贫穷」在美国成为「世袭」的预言，恐怕将要成真。