国内无痛分娩为什么推行难?
1、麻醉师资源严重紧缺
辽宁抚顺市某三甲医院麻醉医师陶敏说:“综合性医院麻醉科需要承担各个科室的手术麻醉任务,很难分出人力到产房去做‘看上去不那么紧急’的分娩镇痛工作,而产妇则需要麻醉师24小时全程监护。”目前我国共有麻醉医师7.6万人,按每万人需要2.5个麻醉医生的国际标准,中国至少还应配备30万人。
2、产妇家人观念难改变,有分歧
“现在,很多年轻人都会主动提出无痛分娩,但大部分长辈还是有疑虑。”沈阳市妇婴医院产房护士陈萍工作十余年,见证了人们对无痛分娩从质疑到接受的过程。
11月17日23时,32岁的产妇田媛媛剧烈疼痛,询问麻醉医生无痛分娩如何操作。“产妇听到麻药要从脊椎进入就有些害怕,第一次放弃。” 两小时后,疼痛加剧,再次请麻醉医生想要尝试。这一次,产妇向医生详细询问了各种可能发生的风险,比如是否会影响孩子和自己以后的生活。在医生告知基本不会对孩子和妈妈有多大影响后。陪产的老人还是反对,以所谓的过来人身份告知产妇,忍忍就会过去的,听到这些,产妇再一次放弃。
3小时后,丈夫心疼产妇再次来请麻醉医生,而这样“三请四请”的场景并不少见。这其中,长辈传统的观念有很大的影响。“让技术说话” “一针打下去,我就睡了40多分钟,太累了。”年初在中国医科大学附属第二医院无痛分娩的产妇隋丽告诉记者,不眠不休疼了一天后开了三指,上的无痛,仍能感到子宫的收缩,但疼痛感降了七成,睡觉积攒完体力,头脑清醒,还能活动。
四小时后,她开始试产,与医生配合的也好,半小时就生下了7斤的儿子。隋丽认为,无痛分娩最大的好处是减小了分娩时的恐惧,增加了顺产信心。 生孩子疼,不是忍忍就能过去。
国内无痛分娩是否有必要推广?专家给出了建议
辽宁抚顺市某三甲医院麻醉医师陶敏表示:严重的疼痛会减少胎盘血流和胎儿氧供,可能造成胎儿酸中毒,可能造成母亲高血压危象、宫缩乏力、增加焦虑和抑郁的发生几率等,无痛分娩的药剂量仅为剖腹产的十分之一,但作为一项有创操作还是有一定程度的风险,医疗风险的发生都是概率的事件。不能因为风险而废除一项可以给广大女性带来裨益的好技术,需要做风险评估。
辽宁社会科学院社会学研究所所长王磊说:全国推广只是个开端,使用分娩镇痛的权力在产妇和家人手里,政府应当加大科普力度改变错误观念。同时,大力培养麻醉师,降低无痛分娩的风险”
相比国内无痛分娩,美国无痛分娩有什么优势?
1、中国才刚开始向全国开展分娩阵痛试点,且只有一部分医院才具备相应的条件,美国早在40年前就开始实施,且无痛分娩大多都是每家医院的标配。
2、中国因为医院麻醉师的人员配备不足,没有足够的经验。而无痛分娩在美国是一项非常普遍且成熟的镇痛技术,且美国在40年前,产妇生子就开始广泛使用椎管内分娩镇痛无痛分娩技术了。几十年的经验沉淀,技术上更让人信服!
素材来源|工人日报
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