如今有办法明确胃部在应激时大脑的哪些区域变得活跃。
所以，你要赴约，可以理解你会有点紧张。然后你感到了这种紧张——肚子开始咕哩咕噜，似在翻江倒海。你冲向厕所，不明白身体为啥这样反应。精神紧张如何转化为胃部不适？到底发生了什么？
紧张时感到有点恶心是正常反应。广义的消化不良指的是上腹部的任何不适，在焦虑和紧张时非常常见。一项包含大量研究论文的系统性综述发现四分之一的人患有消化不良。
精神紧张时，大脑-胃部传输通路发生很多变化，影响消化过程。这种现象始自人类狩猎-采集时代，如今还有残留。是战斗-逃跑反应的一部分——是对感知到的有害事件和攻击及生存上的危险的一种生理反应。
当精神放松时，有更多的能量去消化食物。胃肠道蠕动速度加快，会促进营养更好地吸收。但精神压力之下，消化过程、胃肠道的活动放缓，而大肠的活动加速，所以会令你冲进厕所。下面我们来看看这是怎么发生的。
实验简史
我们先要向发生非常罕见意外的两名病人致谢，可以帮助我们初步理解焦虑应激时，胃到底发生了什么。
向Alexis St Martin致谢， 他帮助我们初步了解情绪是如何影响消化的
1822年，19岁的Alexis St Martin遭遇枪伤，伤及胃部。他活了下来，但胃部形成了一个久经不愈的孔。这个孔穿透腹部的皮肤。
毫无疑问这对Alexis是一种苦难，但军医William Beaumont看到了一个千载难逢的机会。这个孔相当于一扇窗口，Beaumont通过这个窗户观察消化过程，做实验以更好理解胃肠道的内在运行机制，其中包含了Alexis的情绪反应对胃部的影响。比如Alexis愤怒时，Beaumont注意到他的消化功能减弱。
Stewart Wolf对另一位名叫Tom Little的病人做了更进一步的观察。1894年，在Tom九岁时饮用了某种液体导致严重食管损伤。为了吃东西，医生在他的胃上造了个洞。Wolf也观察了情绪紧张时Tom的胃。他发现恐惧会让Tom的胃变白，一段时期的抑郁则可让消化停止。
战斗或逃跑与胃肠道
在20世纪早期，科学家Walter Cannon观察动物对应激事件的反应后，发明了“战斗-逃跑反应”这个词。他看到猫在急性应激时，上消化道（包括胃和小肠）的活动显著减少。
这个过程涉及神经系统的两部分，即交感神经和副交感神经。交感神经在神经紧张时被激活，让身体处于备战状态。副交感神经系统则像“刹车”，在应激过后促进休息和消化，让身体平静，养精蓄锐。
CRH刺激另一种荷尔蒙即促肾上腺皮质激素即ACTH，ACTH促使位于肾脏上部的肾上腺分泌皮质醇。皮质醇是战斗-逃跑反应中的重要荷尔蒙，帮助躯体进入备战状态或逃离危险，能让胃肠道慢下来。
这是一种进化机制，因为胃肠道的血液转战到骨骼肌肉和肺部，为保卫身体做准备。一旦副交感系统被激活，胃和小肠的活动和消化则又活跃起来。
但大肠则不同。在应激和焦虑状态，大肠活动实际上是增加的，但并不是由交感神经引起的，而实际上是由携带“休息和消化”反应的副交感神经纤维所致，这些神经纤维可传递信号到大肠。CRH可沿着这些纤维直达大肠壁，在此刺激受体制造肠液、增加大肠活动。
由于排便需要一整套复杂的功能共同协调，所以在急性应激时通常并不导致大便增多或者腹泻。但在某种应激情境中，盆腔神经可被激活，直接刺激直肠壁神经元，诱发直肠活动增加和排便。
新闻来源：https://www.abc.net.au/news/2018-12-03/nervous-stomach-what-causes-it/10576158
