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在移民机构的宣传中,新西兰的免费医疗制度总是闪闪发光的大卖点。但是对于在这里生活的人来说,吐槽新西兰的医疗制度是一个永恒的话题。
近日,一位基督城的二胎妈妈Youngson在剖腹产生下孩子后,觉得胃很痛,医生说这也许是胀气或者神经痛。
但是在生完5天后,她洗澡时发现一团纱布从她身体慢慢掉下来。她惊慌地跑到医院检查。一查不得了,最后医生从她体内取出重达1公斤腐烂的纱布!
得知真相后的妈妈觉得太恶心了,连帮她取出纱布的医生都觉得不可思议,鼓励她投诉。
她投诉后,医院妇产科临床主任给她写信道歉,解释在手术过程中医护人员在她的体内内放置了一个带有两个“阴道塞纱”(vaginal pack)的Bakri纱布球囊,用于防止产后出血。
一般来说在手术后,如果产妇阴道没有出血的症状,宫腔也没出血和积血的症状出现,一天后医生就可以摘除产妇体内的纱布球囊。
手术室、护理人员及助产士理应对这些医疗器具的置入情况都有记录,但在Youngson手术时,医疗人员却没有将这些器具的使用登记到手术记录中。这就导致纱布就遗留在了Youngson的体内。
Youngson看了医院的解释,还是很生气,她觉得医院忽视病人在她生产过程中又不是这一次而已。
她身为妊娠糖尿病患者,尽管她屡次强调过,医院产后仍然给她准备高碳水的土豆;吊盐水时,因为静脉管线驻留时间太长,她手臂还被感染了,留有血块痕迹。
纱布被医生忘在体内这样的事,虽然不常见,但同样在新西兰的基督城,2007年就已经发生过一起。
当时,养老院的护理员Karen通过手术切除了胃部的一块囊肿,经过六个小时的手术,囊肿被切除,但是一块纱布竟然被医生遗留在体内。
由于体内的纱布感染后她的腹部开始肿胀,不得不进行第二次手术再开肚把纱布取出来。
01
忘取纱布:道歉有用吗?
新西兰的免费医疗制度的确经常会造成看病排队难这样的状况,在一些流感季节里,医院常常人满为患,人手短缺、超负荷运转也导致了护士们的不满,护士行业时不时地闹罢工。
纱布滞留体内这样的问题显然是由于手术中医务人员的责任意识淡薄所致,但同时也凸显了由于医务工作人员工作压力大可能导致流程中出现纰漏事故。
《知乎日报》曾有一个医生写过一篇《丢纱布,是一种会呼吸的痛》。文中,该医生表示自己在读博士期间做手术时,曾三次滞留纱布在体内——只不过当时是给猪做手术。但丢纱布的经历,仍然让他惶恐不已。
对外科医生而言,在手术准备结束关肚子的时候,最怕听到的一句话是:少了一块纱布!更怕听到的一句话是:少了一根针!
人命关天,手术中的任何疏漏都会造成难以想象的后果。像丢纱布这样的问题,如果工作人员细心,完全可以在流程和操作上加以避免。
“手术前,台上的器械护士和台下的巡回护士两人要共同清点器械和纱布数量,全部要记录在案,包括器械上的螺丝、缝针的个数等等。
在手术进行过程中,如果最开始清点过的物品不够了,还需要再往台上追加,而追加的所有物品同样要记录在案。
手术将近结束关腹前,还是要器械护士和巡回护士共同再次清点物品,确保数量和术前完全相同,才能正常关腹。”
02
“还没轮到手术,我就瞎了”
在新西兰,除了医务人员的麻痹大意,看病排队等候时间长是个千年老梗了。这里的家庭医生确定患者需要进入医院做手术后,就会开具转诊证明,医院会根据评估确定优先等级,共有四级,这决定了他们接受诊疗的等待时间。
2018年年初,患眼部疾病等待公立医院做手术的积压的病人就逾5000人。其中一部分人就在漫长的等待中,病情恶化,直至失明。
曾有报告调查了2016年10月份之前15个月的数据,发现有14名患者由于耽误治疗,导致中度或重度视力丧失。另外还有两名患者因此差点丢掉了性命。
2018年11月底,新西兰本地媒体报道,一位患青光眼的老人Allan Darlow。从去年6月起,他就开始发现视力有问题,但由于医院评估他的视力后,确定他为第四等级(就是最低等级优先级),通知他近半年内的手术全部预约满了。
他在半年时间里向家庭医生和验光师寻求过7次帮助,直至慢慢失明。在他差不多失明后的一个月,终于轮到他做手术了,可是视力早已不可逆,他在等待中希望破灭。
在新西兰,其实不单做手术难,得了重病,家庭医生开了转诊证明后,见专家也很难!很多人也对茫茫的排期失去了信心。
61岁的Margaret Richardson得了癌症后,由于优先级被定为三级,她被通知要见陶朗加医院的肿瘤专家要等6-7周。好不容易熬到了时间后,她再次致电询问,竟然被继续告知要等待8-12周。
灰心丧气的她觉得自己不但跑不赢癌症病魔,说不定连专家的面还没见到,就要告别人世了。
03
韧带断了,医生只开了止痛药
很多华人朋友调侃,新西兰医生一周见的病人还不如国内医生一天见的病人多,经验明显不足。
发现君的一位朋友S,在新西兰爬山的时候从一高处跳下来,扭了一下膝盖。疼痛难忍的她去了医院,医生检查了半天,告诉她是扭伤,只能静养,没有别的办法,只开了些止痛片给她。
在新西兰“静养”了一个月,情况没有明显好转,她每天都要靠止痛药度日,并且多次去医生和理疗师那里复诊,都告诉她这是恢复必经的过程。
她回到中国的第一件事就是去医院,专家医生看了一下说应该是膝盖“前交叉韧带断裂”,拍完片子果然是!医院立即安排手术,因为病情拖延太久了,治疗的难度增大了很多,术后S只能躺在床上休养,不能下地走路,前前后后折腾了近一年才慢慢恢复。
这次事故让S落下了终身的后遗症,爱好运动的她很多激烈的项目、会让膝盖承受压力的项目都再也无法参与了。恢复的一年间因为一直卧床缺乏运动,她一下子增重50斤,身心健康都遭受了巨大打击。
04
天价药真的免费?
得癌症?不是说新西兰的天价靶向药“格列卫”是免费的吗?
可是,别天真了。首先,并不是所有的癌症都用一样的药,即使用一样的药,但新西兰对癌症患者的等级也有严格要求。如果你符合要求,那很幸运会得到政府提供的免费药资助,如果你不符合要求,对不起,天价药只能由你自己掏腰包。
新西兰著名企业Foodstuff的北岛总经理Baden Ngan Kee,3年前被诊断为肺癌晚期。
Keytruda(中国患者称K药)被认为可以对黑色素瘤、肺癌、霍奇金淋巴瘤以及泌尿上皮癌的治疗能起到很好的效果,因此被称为“抗癌神药”。医生推荐Kee用这种神药。
但很遗憾,他不能获得政府资助,不得不自费每三周$8000纽币的天价药费。还好Kee的高薪可以让他能用金钱买生命。
普通患者的话,真的只有等死一条路了。
但另一位女士Pamela Jones,得了晚期黑色素瘤,她却可以免费使用K药。
这一切,只因为新西兰医管局规定K药只用来免费资助晚期黑色素瘤病人。而其他癌症的病人不在免费资助行列。
这就是新西兰免费医疗的真相。因为药价高昂,而预算有限,病人又那么多,政府只能通过评估审核优先给予部分病人免费资助。
几乎每一种上政府免费资助名单的神药背后都有一段故事,医学专家的提议、民间力量的长时间抗议及发声、与世界知名药企长年累月一轮轮的价格谈判、以及卫生部内部的审核和考评……
( 我们曾经详细写过天价抗癌药“格列卫”的新西兰之路:《新西兰没有药神 | 那时,这些新西兰人也只能等死 》)
世上的免费午餐得来哪有这么容易。
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无论在哪里
老百姓看病都不是件容易的事
你有被新西兰的医疗制度拖过后腿吗?
欢迎分享你的故事
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